Definición de sialorrea
Sialorrea Y parcialismo son sinónimos, tomados del lenguaje médico, que denotan una acumulación anormal y excesiva de saliva en la cavidad bucal, a veces asociada a una "hipersecreción salival". El término "sialorrea" deriva de la raíz griega "σάλιο" (saliva) e indica "Flujo" de la saliva que se acumula en la boca ya menudo gotea de los labios.
Características de la saliva
En presencia de sialorrea, la saliva, aunque se produzca en cantidades excesivas y / o se acumule en la cavidad bucal, no presenta alteraciones notables en su composición química: el pH de la saliva, en caso de sialorrea, no es ácido, y parece límpido y claro. Solo su viscosidad y densidad podrían alterarse levemente; También hay que recordar que en el caso de babear cesa la actividad digestiva de la saliva, ya que no contiene ptialina.
Incidencia de babeo
La sialorrea puede manifestarse como una condición primaria o secundaria; además, la salivación abundante y excesiva podría representar un fenómeno ocasional, luego resolverse durante el día, o depender de factores secundarios que analizaremos en el transcurso del artículo.
Hablamos sobre babeo emocional cuando la producción anormal de saliva es causada por factores psicógenos: en realidad, no es raro notar una producción sobreabundante de saliva en sujetos ansiosos. Por poner un ejemplo, en pacientes particularmente agitados que se someten a intervenciones dentales, hay una producción excesiva de saliva, tanto como para obligar al dentista a aspirar continuamente la saliva de la boca del paciente con las cánulas.
En cualquier caso, la sialorrea es un fenómeno recurrente también (y sobre todo) durante el embarazo y la senescencia, períodos de la vida en los que se registran muchos casos de sialorrea.
Sialorrea y embarazo
Durante el embarazo, las mujeres embarazadas a menudo se quejan de "salivación descontrolada, abundante y molesta" que generalmente dura hasta el tercer o cuarto mes de gestación. La hiperemesis gravídica indica una condición relacionada con el embarazo en la que la futura madre sufre náuseas y vómitos, trastornos que generan un malestar considerable: es comprensible cómo los dos fenómenos (sialorrea e hiperemesis gravídica) están estrechamente relacionados.
La sialorrea en el embarazo parece deberse no tanto a un aumento de la secreción salival como a una dificultad considerable para tragar. La sialorrea durante el embarazo se considera un verdadero ptialismo emocional, ya que muchas mujeres son particularmente sensibles al estrés inducido por el embarazo.: En este último caso , la sialorrea podría continuar incluso después del cuarto mes de gestación, incluso durante los nueve meses de embarazo. Por reflejo, la mujer tiende a tragar continuamente la saliva producida en exceso: al hacerlo, sin embargo, también introduce aire, que a su vez podría ser un posible desencadenante de aerofagia y trastornos que afectan al sistema digestivo en general.
Sialorrea y senescencia
La sialorrea es una afección muy común entre los ancianos, causada sustancialmente por prótesis dentales, lo que podría generar cierta dificultad para tragar: en este sentido, la saliva tiende a salir por la boca y depositarse en los lados de los labios. Nuevamente, en circunstancias similares, la salivación parece aumenta, pero en realidad la cantidad de saliva permanece invariable: la causa que provoca la acumulación de saliva está relacionada con la mera dificultad para tragar.
Como sabemos, con el avance de la edad, hombres y mujeres son más propensos a padecer patologías, debido a un debilitamiento general del organismo: las estadísticas han registrado una correlación entre la enfermedad de Parkinson, los síndromes extrapiramidales y la miastenia gravis, propia de la vejez. Muchas personas mayores, por tanto, son consumidoras asiduas de algunos fármacos que, como veremos en el siguiente párrafo, contribuyen a la formación de sialorrea.
Sialorrea y drogas
El uso excesivo de fármacos también podría tener consecuencias en cuanto a salivación y generar sialorrea: si durante el embarazo y la senescencia la sialorrea se asocia principalmente a un acumulación de saliva en la boca, la ingesta de determinados medicamentos podría provocar no solo una mayor acumulación de saliva, sino también una superproducción de lo mismo.
Numerosas sustancias farmacéuticas pueden inducir somnolencia y movimientos lentos, provocando dificultad para tragar con el consiguiente "estancamiento" de la saliva en la cavidad bucal. Las benzodiazepinas en general y el nitrazepam en particular pueden causar una acumulación anormal de saliva en la boca y estimular la hipersecreción de las glándulas salivales.Los medicamentos neurolépticos pueden generar efectos secundarios opuestos: algunas especialidades medicinales pueden causar sequedad de boca, otras sialorrea (p. Ej., Clozapina y olanzapina). Nuevamente, la adrenalina, la albúmina (importante en la regulación del volumen plasmático), el irinotecán (quimioterápico) y los fármacos colinérgicos (utilizados, por ejemplo, en el Alzheimer) estimulan la producción de saliva, mientras que se ha observado que el suxametonio (una sustancia utilizado como coadyuvante en anestesia y tratamientos ortopédicos) ejerce su efecto impidiendo la correcta deglución, favoreciendo así la sialorrea.
Sialorrea y trastornos relacionados
La sialorrea puede ser motivo de vergüenza, además de crear, en algunos casos, importantes problemas relacionales y de lenguaje; cuando la saliva es particularmente espesa y abundante, la sialorrea puede de hecho crear considerables dificultades en las relaciones interpersonales, hasta inducir un rechazo de Por lo tanto, La sialorrea también puede reflejar condiciones psicológicas que a veces pueden conducir a formas pseudodepresivas.
Cuidado
Cuando la sialorrea es provocada por el estado psicótico del paciente, el médico puede recomendar fármacos que alivien el estado de ansiedad del sujeto, ya que en consecuencia, el efecto ansiolítico provoca una disminución en la producción de saliva. El especialista también puede recomendar medicamentos anticolinérgicos, diseñados para debilitar la secreción de saliva sin eliminarla por completo.
Cuando la sialorrea representa un fenómeno muy problemático para la verbalización y las relaciones interpersonales, la denervación parasimpática es el tratamiento quirúrgico de elección, el "último recurso" para eliminar la sialorrea.