ALIFLUS ® es un fármaco a base de xinafoato de salmeterol y propionato de fluticasona
GRUPO TERAPÉUTICO: Adrenérgicos para aerosoles
Indicaciones ALIFLUS ® Salmeterol y Fluticasona
ALIFLUS® está indicado para el tratamiento regular del asma en pacientes que no responden adecuadamente al tratamiento con corticosteroides inhalados y agonistas beta 2 según sea necesario y en pacientes que requieren un tratamiento de acción prolongada.
Mecanismo de acción ALIFLUS ® Salmeterol y Fluticasona
ALIFLUS ® debe su intensa actividad terapéutica a la presencia de dos principios activos con propiedades biológicas diferentes y complementarias, especialmente valiosos para el tratamiento del asma.
Más precisamente en ALIFLUS® encontramos el Salmeterol, un agonista selectivo de los receptores adrenérgicos beta 2, caracterizado por una larga duración de acción de unas 12 horas, útil para determinar una broncodilatación prolongada realizada a través de la inhibición de la contractilidad de la musculatura lisa bronquial, y el propionato de fluticasona, corticosteroide sintético con una intensa actividad antiinflamatoria importante para reducir el estímulo inflamatorio presente a nivel de las vías respiratorias al tiempo que asegura una sensible actividad antialérgica, caracterizada por el control de la recuperación y activación de los elementos celulares implicados en la respuesta alérgica .
El uso de ALIFLUS® por inhalación tópica por un lado y las características farmacocinéticas de los dos principios activos por el otro, minimizando significativamente la cantidad de fármaco absorbido sistémicamente, reducen considerablemente los riesgos clásicos asociados con la terapia sistémica, haciendo que la terapia en general sea segura y bien tolerado.
Estudios realizados y eficacia clínica
SALMETEROL Y FLUTICASONA EN EL TRATAMIENTO DE LA EPOC
Respir Med. Abril de 2013; 107: 542-9. doi: 10.1016 / j.rmed.2012.12.020. Epub 2013 20 de enero.
Influencia de salmeterol / fluticasona a través de inhaladores únicos versus inhaladores separados sobre las exacerbaciones en la EPOC grave / muy grave.
Hagedorn C, Kässner F, Banik N, Ntampakas P, Fielder K.
Este trabajo demuestra la eficacia del tratamiento con salmeterol y fluticasona en el tratamiento de problemas respiratorios en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva grave, y también es particularmente seguro y bien tolerado.
EFICACIA Y SEGURIDAD CARDIOVASCULAR DE LA TERAPIA DE LARGA DURACION D "ACCION BETA AGONISTAS
Largo 24 de octubre de 2013. [Publicación electrónica antes de la impresión]
Seguridad cardiovascular de los productos combinados de corticosteroides inhalados con agonistas beta de acción prolongada en pacientes adultos con asma: una revisión sistemática.
Iftikhar IH, Imtiaz M, Brett AS, Amrol DJ.
Interesante estudio que demuestra cómo el uso de beta agonistas inhalados de acción prolongada asociados con corticosteroides en pacientes con asma es generalmente seguro desde un punto de vista cardiovascular, sin variaciones de riesgo.
TERAPIAS ASOCIADAS PARA EL ASMA: COSTOS Y BENEFICIOS
Prim Care Respir J. 2 de noviembre de 2013, pii: pcrj-2013-06-0090-R1. doi: 10.4104 / pcrj.2013.00088. [Publicación electrónica antes de la impresión]
Clínica y rentabilidad del cambio de pacientes con asma de fluticasona-salmeterol a beclometasona-formoterol de partículas extrafinas: un estudio observacional retrospectivo emparejado de pacientes del mundo real.
Precio D, Pequeña I, Haughney J, Ryan D, Gruffydd-Jones K, Lavorini F, Harris T, Burden A, Brockman J, King C, Papi A.
Estudio que demuestra cómo el cambio terapéutico de Fluticasona y Salmeterol a otras asociaciones, puede suponer un ahorro en términos de costes sanitarios, sin determinar, no obstante, una mayor mejora de los síntomas.
Método de uso y dosificación.
ALIFLUS ®
Suspensión presurizada para inhalación de 25 mcg de xinafoato de salmeterol y 50, 125 o 250 mcg de propionato de fluticasona.
La definición del esquema terapéutico y el momento del reclutamiento deben ser definidos necesariamente por su médico después de una evaluación cuidadosa de las condiciones de salud del paciente, el cuadro clínico en curso y la capacidad de responder terapéuticamente al tratamiento.
En principio, la terapia implica dos inhalaciones diarias, incluso en ausencia de síntomas, cuidando de administrar la dosis mínima necesaria para asegurar un control eficaz de los síntomas.
El médico también debe monitorear constantemente el estado de salud del paciente, informándole sobre la forma correcta de usar el dosificador y sobre los posibles efectos secundarios relacionados con la terapia.
Advertencias ALIFLUS ® Salmeterol y Fluticasona
La terapia con ALIFLUS ® requiere una supervisión continua y cuidadosa por parte del médico, que debe prestar atención a:
- la aparición de posibles efectos secundarios;
- la reducción o empeoramiento de los síntomas denunciados, teniendo cuidado de ajustar la dosis o instaurar una terapia de apoyo adecuada;
- el uso correcto del dispensador y el medicamento por parte del paciente;
- el uso del fármaco en determinadas categorías de riesgo, como pacientes con diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, ancianos y desnutridos.
Al mismo tiempo, el paciente debe seguir escrupulosamente todas las instrucciones que le dé el médico, consultándolo de inmediato si percibe cambios en los síntomas o la aparición de nuevos síntomas.
En cualquier caso, el médico debe instituir una terapia que garantice el efecto terapéutico con la menor dosis posible.
También es útil recordar que el uso de Beta2agonistas sin necesidad clínica está prohibido dentro y fuera de competición.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dada la presencia de estudios, aunque experimentales, que demuestren una potencial toxicidad de los agonistas beta 2 y glucorticoides en el feto, sería conveniente extender las contraindicaciones mencionadas para su uso también al embarazo y al período posterior de lactancia, limitando su uso exclusivamente en casos de necesidad ineludible y siempre bajo la supervisión de su médico.
Interacciones
El paciente que recibe ALIFLUS® debe evitar el uso simultáneo de betabloqueantes selectivos y no selectivos.
Además, aunque la absorción sistémica de los dos principios activos es mínima y clínicamente insignificante, en cualquier caso sería aconsejable evitar el uso simultáneo de inductores o inhibidores del sistema citocromial, con el fin de reducir posibles variaciones en las propiedades farmacocinéticas de la sustancia. dos ingredientes activos.
Contraindicaciones ALIFLUS ® Salmeterol y Fluticasona
El uso de ALIFLUS® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia con ALIFLUS®, especialmente después de un uso prolongado, podría provocar la aparición de candidiasis de boca y garganta, neumonía, bronquitis, irritación de garganta, ronquera, sinusitis, dolor de cabeza y temblores.
Afortunadamente, las reacciones adversas sistémicas, que son clínicamente más relevantes, son más raras.
Nota
ALIFLUS ® es un fármaco sujeto a prescripción médica obligatoria.
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