A pesar de esto, también se ha demostrado que lamotrigina es eficaz en el tratamiento del trastorno bipolar y, en particular, en el tratamiento de episodios depresivos agudos.
Para llevar a cabo su actividad terapéutica, este principio activo debe tomarse por vía oral, de hecho, se encuentra disponible en formulaciones aptas para esta vía de administración (comprimidos dispersables).
La lamotrigina está incluida en la "lista de medicamentos esenciales elaborada por la" Organización Mundial de la Salud. En Italia, para dispensar los medicamentos que lo contienen, es necesario presentar una prescripción médica específica repetible.
Ejemplos de medicamentos especiales que contienen lamotrigina
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigina DOC®
- Lamotrigina EG®
después de una ingesta previa de lamotrigina;
En cualquier caso, por precaución, antes de tomar medicamentos a base de lamotrigina, siempre es recomendable informar a su médico de sus condiciones de salud, haciéndole saber la posible presencia de cualquier tipo de trastorno o enfermedad, incluso si no está presente en los mismos. lista.
Lamotrigina en el tratamiento de la epilepsia.
Es importante saber que cuando se usa lamotrigina para tratar la epilepsia, las convulsiones en algunos pacientes pueden empeorar ocasionalmente o ocurrir con más frecuencia. Si esto sucede, debe comunicarse con su médico de inmediato.
Lamotrigina en el tratamiento del trastorno bipolar
El trastorno bipolar puede hacer que el paciente desarrolle pensamientos y comportamientos autolesivos y / o suicidas. Estos pensamientos o comportamientos también pueden ocurrir durante los primeros períodos del tratamiento con lamotrigina. Si esto ocurre, debe notificar a su médico de inmediato o buscar ayuda en la sala de emergencias más cercana.
Tenga en cuenta
La administración de lamotrigina produce efectos adversos capaces de alterar la capacidad para conducir y / o utilizar máquinas (visión doble, visión borrosa, confusión, mareos, etc.). Por lo tanto, estas actividades deben evitarse durante el tratamiento con este ingrediente activo.
, gabapentina, topiramato, felbamato, oxcarbazepina, levetiracetam o zonisamida.Además, debido a las interacciones medicamentosas que pueden ocurrir, es necesario informar al médico incluso si está tomando o ha tomado recientemente medicamentos como:
- Otros medicamentos utilizados en el tratamiento de la epilepsia o el trastorno bipolar, como:
- El valproato;
- Carbamazepina;
- La risperidona;
- Fenitoína;
- La primidona;
- Fenobarbital.
- Medicamentos anticonceptivos (pueden alterar la acción de lamotrigina, por lo tanto, el médico puede recomendar la adopción de métodos anticonceptivos diferentes a los que se utilizan);
- Medicamentos antibióticos, como rifampicina.
- Medicamentos antivirales utilizados en el tratamiento del VIH.
En cualquier caso, antes de iniciar la terapia con lamotrigina, debe informar a su médico si está tomando, o ha estado tomando recientemente, medicamentos o productos de cualquier tipo, incluidos los medicamentos de venta libre (SOP), los medicamentos de venta libre (OTC). , productos a base de hierbas y fitoterápicos y productos homeopáticos.
El tratamiento con lamotrigina puede resultar en:
- Dolor de cabeza;
- Mareos o vértigo
- Somnolencia;
- Temblores
- Agitación;
- Insomnio;
- Nistagmo;
- Trastornos del movimiento (incluidos efectos extrapiramidales y empeoramiento de la enfermedad de Parkinson si está presente);
- Aumento de convulsiones.
Desórdenes psiquiátricos
La ingesta de lamotrigina puede provocar la aparición de:
- Alucinaciones;
- Agresión;
- Irritabilidad;
- Estado de confusión;
- Pesadillas
Desórdenes gastrointestinales
El tratamiento con medicamentos que contienen lamotrigina puede provocar náuseas, vómitos y diarrea.
Trastornos del ojo y la visión.
La terapia con lamotrigina puede causar visión doble, visión borrosa y conjuntivitis.
Trastornos del hígado
La administración de lamotrigina podría favorecer la aparición de:
- Disfunción hepática;
- Insuficiencia hepática;
- Resultados anormales de las pruebas de función hepática.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo.
El uso de lamotrigina puede provocar la aparición de:
- Erupciones en la piel;
- Alopecia;
- Síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica;
- Erupción con eosinofilia y síntomas sistémicos.
Otros efectos secundarios
Otros efectos secundarios causados por la terapia con lamotrigina consisten en:
- Reacciones alérgicas, incluso graves, en personas sensibles;
- Trastornos de la sangre (leucopenia, trombocitopenia, anemia, neutropenia, pancitopenia, etc.);
- Artralgia;
- Cansancio;
- Boca seca.
Sobredosis
Si toma demasiada lamotrigina, síntomas como:
- Ataxia;
- Nistagmo;
- Cambios en el ritmo cardíaco
- Convulsiones;
- Pérdida del conocimiento y coma.
Por tanto, dada la gravedad de los síntomas antes mencionados, en caso de sobredosis, comprobada o sospechada, es aconsejable contactar inmediatamente con su médico o acudir a la sala de urgencias más cercana, llevando consigo el envase del medicamento que contiene lamotrigina utilizada.
dependiente de voltaje. Gracias a este mecanismo de acción, el principio activo en cuestión es capaz de inducir el bloqueo de descargas repetitivas prolongadas de neuronas y dificulta la liberación de glutamato (un neurotransmisor excitador implicado en la aparición de crisis epilépticas).
Acción terapéutica en el trastorno bipolar
El mecanismo de acción por el cual lamotrigina es capaz de tratar el trastorno bipolar aún no se ha entendido completamente, sin embargo, se cree que el bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje puede estar involucrado de alguna manera.
y / o riñón y la posible ingesta simultánea de otros fármacos.Sin embargo, de forma indicativa, la dosis eficaz de lamotrigina normalmente utilizada en adultos y adolescentes mayores de 13 años varía entre 100 mg y 400 mg al día.
Sin embargo, al igual que para los niños de entre 2 y 12 años, la cantidad de ingrediente activo a administrar depende del peso corporal. La dosis habitualmente utilizada en estos casos puede variar desde un mínimo de 1-15 mg / kg de peso corporal hasta un máximo de 400 mg de lamotrigina al día.
Los valores anteriores se refieren a la dosis de mantenimiento considerada eficaz y habitualmente utilizada en terapia. Sin embargo, en las primeras semanas de tratamiento, es probable que el médico administre una dosis inicial más baja que luego se aumentará gradualmente hasta alcanzar la dosis de mantenimiento ideal para cada paciente.
Tenga en cuenta
No se debe interrumpir la toma de lamotrigina sin el consentimiento previo del médico y, además, no se debe interrumpir la administración de forma repentina sino gradual.
?Las mujeres embarazadas y las madres que amamantan deben informar a su médico de su estado antes de comenzar el tratamiento con lamotrigina. De hecho, este ingrediente activo aumenta el riesgo de desarrollar malformaciones en el feto y se excreta en la leche materna.
Sin embargo, si el embarazo comienza durante el tratamiento con lamotrigina, la mujer NO debe dejar de tomar el medicamento sin consultar al médico.
