Radiografía y rayos X

¿Como funciona?

Hasta hace unos años, la radiografía explotaba las propiedades de los rayos X para imprimir una película de rayos X y esto permitía transformar el contenido de información en posesión de un haz radiogénico que emerge de una región del cuerpo en una imagen de diagnóstico.

Cuando una película radiográfica se expone a los rayos X, se imprime y contiene una "imagen latente, que luego se transforma en una imagen real con procedimientos superponibles a los de cualquier película fotográfica. Si se interpone un cuerpo radiopaco entre la fuente de rayos X" y la película, "las radiaciones son totalmente absorbidas por el cuerpo y no llegan a la película, que no está expuesta en ese punto. Por lo tanto, la imagen del cuerpo aparece en la película en negativo, es decir, en blanco, exactamente lo contrario de lo que fue visto por radioscopia.

Del mismo modo, si se interpone una estructura compleja entre la fuente de rayos X y la película (como el pecho de un hombre, por ejemplo), aparece el número atómico alto y las formaciones gruesas (huesos, mediastino), que retienen casi por completo la radiación. claro en la película; los que los sujetan solo parcialmente (músculos, vasos, etc.) aparecen grises; los que están casi completamente cruzados (pulmones) son oscuros. El conjunto de estos componentes, claro, gris y oscuro, constituye la imagen radiográfica y la película expuesta se denomina radiograma o radiografía.

Entonces, la radiología de rayos X explota el hecho de que los tejidos con diferentes densidades y diferentes números atómicos Z absorben la radiación de diferentes maneras:

• Z altas y densidades: existe la máxima absorción, por lo que los tejidos retienen casi por completo las radiaciones resultantes de color blanco sobre el film. Los huesos y el mediastino tienen estas características;
• Z intermedios y densidades: los tejidos aparecen grises en la película, con una escala muy variada. Los músculos y vasos tienen estas características;
• Baja Z y densidad: la absorción de los rayos X es mínima, por lo que la imagen que obtenemos es negra. Los pulmones (aire) tienen estas características.

Dosis de radiación

Para realizar un examen de rayos X, la cantidad total de rayos X que llegan a la pantalla fluorescente o a la película debe ser suficiente.

Dependiendo del grosor y textura del cuerpo a examinar, el haz incidente debe tener la intensidad y la penetración (energía) adecuadas. Para variar estas cantidades, el operador actúa, a través de la mesa de control, sobre la combinación de tres factores: potencial eléctrico aplicado al tubo, intensidad de corriente del tubo, tiempo de exposición.

Por ejemplo, si el paciente es muy grande y musculoso, es necesario utilizar radiación más penetrante, con una longitud de onda más corta; si el órgano a estudiar tiene movimientos involuntarios (corazón, estómago), es necesario minimizar el tiempo de exposición. .

Si, por el contrario, el objeto está muy estacionario (hueso), el tiempo de exposición puede ser relativamente largo y se puede aumentar la intensidad del haz. La imagen resultante es más nítida y rica en detalles.
El potencial actual de los medios de cálculo permiten digitalizar, con suficiente resolución, las imágenes radiológicas, permitiendo así tanto su almacenamiento en memoria (archivo) como su procesamiento (radiografía digital). Consiste en dividir la imagen en muchos elementos de superficie (píxeles), a los que asignar, en código binario, el valor de las tonalidades de gris. Cuanto más fina sea la subdivisión de la imagen, mayor será su resolución, por lo tanto, mayor será el número de píxeles. para ser digitalizado y almacenado.

Normalmente, una imagen de alta definición consta de al menos un millón de píxeles. Dado que la digitalización corresponde a un byte (palabra binaria) por cada píxel, dicha imagen ocupa, por tanto, 1 megabyte (1 MB) de memoria.

Las imágenes digitalizadas pueden permitir la reconstrucción y corrección de estructuras geométricas (eliminación de deformaciones o artefactos), o la modificación de tonos de gris, para resaltar incluso pequeñas diferencias entre tejidos blandos similares. Tan pronto como se obtienen, son inmediatamente visibles en el monitor de una consola predispuesta. Por lo tanto, mediante la radiografía digital es posible obtener más información de las imágenes radiográficas que la que permite la observación visual directa de la película radiográfica. Además, la digitalización permite una menor contaminación (causada por la eliminación de las películas radiográficas expuestas) y ahorros económicos (ahora todos existen de una "investigación radiográfica se entregan al paciente en forma de CD-Rom).

¿Cuáles son las reglas para obtener una imagen radiográfica óptima?

1. para que la investigación radiológica sea más precisa, el objeto a radiografiar debe colocarse lo más cerca posible de la película radiográfica. Si el objeto está lejos, su imagen se agranda y se ve borrosa;
2. para minimizar el aumento y la distorsión de la imagen, el tubo de rayos X debe colocarse lejos del objeto. Cuando el tubo de rayos X se coloca a una distancia considerable del objeto (uno y medio o dos metros) hablamos telerradiografía (Esto se usa particularmente en la exploración del tórax). Otras veces puede ser útil, por el contrario, colocar el tubo muy cerca o incluso en contacto con el objeto. En este caso hablamos de plesioradiografía;
3. en las investigaciones radiológicas se suelen utilizar las expresiones posición y proyección. Allí posición es la actitud que asume el paciente durante el examen. Puede estar erguido, sentado, acostado (supino o prono), de lado, etc. Allí proyección se refiere al camino de la radiación en el cuerpo.Suele indicarse con dos adjetivos: el primero expresa el punto de entrada de las radiaciones al cuerpo, el segundo el punto de salida. Por ejemplo, proyección posteroanterior significa que las radiaciones penetran en el cuerpo desde la superficie posterior y emergen de la el anterior. La misma proyección se puede realizar colocando al paciente en varias posiciones. Por ejemplo, el examen del tórax se realiza en la proyección posteroanterior con el paciente en posición erguida; sin embargo, si el paciente tiene un pie fracturado (por un accidente por ejemplo), la misma proyección se puede realizar en la proyección sentada y, si se encuentra en condiciones muy graves, también en la posición horizontal;
4. si el objeto a radiografiar es móvil, puede ser útil tomar imágenes en una sucesión más o menos rápida. En este caso hablamos de radiografia seria. Por ejemplo, el duodeno, debido a sus movimientos (peristaltismo), cambia continuamente de forma y actitud; la ejecución de disparos en serie (en diferentes momentos a intervalos regulares), llamados seriogramas, permite analizar la formación anatómica en las diversas actitudes posteriores. Si el órgano está equipado con movimientos muy rápidos (corazón, vasos), es necesario tomar radiogramas a cadencia rápida (serigrafía rápida) o incluso filmación de película (obtenida mediante una cámara de película particular aplicada al intensificador de imágenes).

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