El peso específico de la orina depende de la cantidad de sustancias disueltas en ella; entre estos, el principal aporte lo aportan la urea, el nitrógeno, el cloruro de sodio y diversos minerales, además de sustancias "anómalas" como la glucosa y las proteínas. Por tanto, cuanto más concentrada es la orina, mayor es su peso específico; si bebemos mucho, por ejemplo, aumenta el volumen urinario y disminuye el peso específico; viceversa, en condiciones de marcada deshidratación la orina está más concentrada y el peso específico es mayor.
Gravedad específica de la orina Alta = HIPERSTENURIA
El aumento de la gravedad específica de la orina es común a todas las afecciones caracterizadas por deshidratación, como diarrea, vómitos, sudoración excesiva y glucosuria (presencia de glucosa en la orina).
Un peso específico urinario elevado también es consecuencia de enfermedades renales que disminuyen la capacidad del órgano de reabsorber un filtrado "anormal". Si comparamos nuestros riñones con tamices, en algunas condiciones puede suceder que las mallas se aflojen, dejando pasar las sustancias con normalidad. como proteínas, este es el caso del síndrome nefrótico Entre las otras enfermedades renales responsables de la hiperestenuria recordamos la estenosis de la arteria renal (que disminuye el riego sanguíneo a los riñones) y el síndrome hepatorrenal.
Una enfermedad rara que aumenta la gravedad específica de la orina es el llamado síndrome de secreción inapropiada (excesiva) de hormona antidiurética (ADH o vasopresina; como su nombre indica, esta hormona favorece la reabsorción de agua en los túbulos renales al actuar sobre el deshidratación) En la insuficiencia cardíaca congestiva, la gravedad específica de la orina aumenta debido a la reducción del suministro de sangre al riñón.
Gravedad específica de la orina Baja = HIPOSTENURIA
La disminución de la gravedad específica de la orina suele ser el resultado de una dilución excesiva de la misma, como ocurre en el tratamiento con diuréticos, tanto en la pituitaria (en la que falta la producción de ADH) como en el nefrógeno (en la que el riñón es insensible a la ADH). ), en la reabsorción de edemas o más simplemente en la ingesta excesiva de líquidos. Un bajo peso específico de la orina también es consecuencia de enfermedades renales que disminuyen la capacidad del órgano para concentrar o diluir la orina, como ocurre en la insuficiencia renal crónica, necrosis tubular, nefritis intersticial y pielonefritis aguda (infecciones renales).
En la insuficiencia renal crónica, el peso específico de la orina tiende a permanecer casi constante en el tiempo (1007 - 1010 g / L), independientemente del estado de hidratación del organismo; en estos casos hablamos de isostenuria para enfatizar la emisión de orina con peso específico constante, incluso tras la restricción hídrica o la introducción de grandes cantidades de agua.
