Hiperglucemia

¿Qué significa?

Hablamos de hiperglucemia cuando el nivel de glucosa en sangre supera la anomalía por exceso:

Valores glucémicos en FAST (mg / dl) *

* Durante el día, las fluctuaciones que oscilan entre 60 y 140 mg / dl se consideran normales. Hablamos de hiperglucemia posprandial cuando a las dos horas de la comida la glucemia supera los 140 mg / dL.

Dependiendo de las fuentes, hablamos de glucosa en sangre alterada en ayunas cuando los niveles de glucosa en sangre medidos en una pequeña muestra de sangre venosa, tomada después de un ayuno de al menos 8 horas (solo se permite agua), son:

• mayor o igual a 110 mg / dL (6,1 mmol / L), pero aún menos de 126 mg / dL (6,9 mmol / L, que son patognómicos de diabetes) - Directrices de la OMS Organización Mundial de la Salud -
• mayor o igual a 100 mg / dL (5.6 mmol / L), pero aún menos de 126 mg / dL (6.9 mmol / L, que son patognómicos de diabetes) - pautas de la ADA Asociación Americana de Diabetes.

Regulación del azúcar en sangre

Así como la eficiencia de un motor depende de la inyección óptima de gasolina en los cilindros, para funcionar de la mejor manera, el cuerpo necesita las cantidades adecuadas de glucosa, que es una fuente de energía casi indispensable para las células (especialmente para los glóbulos rojos y los glóbulos rojos). cerebro).

Incluso cuando las concentraciones de glucosa en sangre se vuelven excesivas (hiperglucemia), un cuerpo sano es perfectamente capaz de manejar la situación.

1. aumentar la liberación de insulina (hormona producida por el páncreas que favorece el paso de la glucosa de la sangre a las células, que la utilizan con fines energéticos o la convierten en ácidos grasos);
2. inhibir la secreción de hormonas que aumentan el azúcar en sangre (hiperglucemiante).

En situaciones contrarias, es decir, cuando la glucosa en sangre es escasa (hipoglucemia), el organismo interviene de forma diametralmente opuesta, reduciendo la secreción de insulina y aumentando la de hormonas hiperglucémicas, como el glucagón y los glucocorticoides, creando así un fino mecanismo. control de los niveles glucémicos, que disminuyen durante el ayuno prolongado (hipoglucemia) y aumentan después de una comida abundante (hiperglucemia) .Cuando algo en este mecanismo homeostático se rompe, el control glucémico es deficiente y el exceso o deficiencia de glucosa determina una serie de problemas con el cuerpo.

Síntomas

La hiperglucemia es una condición clínica caracterizada por las "tres P":

• poliuria: aumento en la cantidad de orina que se pasa durante el día;
• polidipsia - aumento de la sed;
• polifagia - aumento del hambre;

Otros síntomas comunes en condiciones de hiperglucemia son pérdida de peso (cuando la condición se vuelve crónica), visión borrosa, fatiga fácil, náuseas y vómitos, somnolencia, enrojecimiento y deshidratación de la piel, xerostomía (secreción salival deficiente y alterada), "aliento acetonémico (olor a fruta madura) e infecciones por cándida, este último síntoma se debe a la pérdida de glucosa en la orina (glucosuria), lo que favorece la colonización bacteriana del tracto urinario. En casos extremos, la hiperglucemia puede llevar al coma e incluso a la muerte, sin embargo, tenga en cuenta que más allá de esta desafortunada y rara ocurrencia, los primeros síntomas de hiperglucemia tienden a manifestarse claramente sólo por encima de 180/200 mg / dL; por otro lado, no hay que olvidar que niveles de glucemia crónicamente superiores a 125 mg / dl son, en cualquier caso, capaces de provocar daños importantes en órganos y vasos a muy largo plazo.

Diagnóstico

El diagnóstico de hiperglucemia aguda se realiza mediante un análisis de sangre común destinado a medir la glucosa en sangre; Esta prueba, que también se puede realizar en casa, puede ir acompañada de la búsqueda de glucosa y cuerpos cetónicos en la orina y de la dosificación en sangre del péptido C y hemoglobina glucosilada (útil para monitorizar la tendencia media de la glucemia en los dos últimos - tres meses).

Causas

La causa más conocida de hiperglucemia es sin duda la diabetes mellitus, una enfermedad que se caracteriza por un defecto en la secreción y / o acción de la insulina. Sin embargo, además de esto, muchas otras hormonas intervienen en la regulación de los niveles de azúcar en sangre del organismo y más aún. Existen numerosas condiciones potencialmente capaces de causar hiperglucemia, tanto aguda (es decir, limitada en el tiempo) como crónica (persistente).

HIPERGLUCEMIA POR ESTRÉS

En condiciones de estrés físico severo, por ejemplo, durante una infección, una enfermedad grave (ataque cardíaco) o después de una cirugía, los niveles sanguíneos de hormonas hiperglucémicas, como las catecolaminas y el cortisol, aumentan significativamente.

HIPERGLUCEMIA POR MEDICAMENTOS

En el diabético en tratamiento con hipoglucemia, la hiperglucemia muy a menudo es el resultado de una administración insuficiente de insulina o fármacos hipoglucemiantes. La cortisona, imitando la acción del cortisol, aumenta las concentraciones séricas de glucosa como la epinefrina (adrenalina). Otros medicamentos que promueven la hiperglucemia incluyen: betabloqueantes, diuréticos tiazídicos, niacina, hormona del crecimiento, inhibidores de la proteasa, pentamidina, asparaginasa y algunos antipsicóticos.

HIPERGLUCEMIA DEBIDA A HÁBITOS DE COMPORTAMIENTO

Reducir bruscamente el nivel de actividad física o consumir una comida rica en carbohidratos contribuye, especialmente en el paciente diabético, a elevar significativamente los niveles de azúcar en sangre. La hiperglucemia leve también se registra a menudo durante el embarazo; a pesar de ser una ocurrencia frecuente, esta condición aún merece un seguimiento cuidadoso, con el fin de manejar mejor la posible aparición de diabetes gestacional.

Curas y remedios

Teniendo en cuenta las comprensibles dificultades para resumir temas tan amplios y complejos en un solo artículo, aquí están los enlaces a los artículos en profundidad relacionados:

• Todos los remedios para reducir el azúcar en sangre
• Dieta y alimentos para reducir el azúcar en sangre
• Medicamentos para reducir el azúcar en sangre
• Suplementos y remedios naturales para reducir el azúcar en sangre (ver también el esquema sobre suplementos y remedios a base de hierbas potencialmente útiles en caso de diabetes)