Según la "Asociación Dental Americana (Asociación Dental Americana), la gingivitis es, junto con la periodontitis, la principal causa de pérdida de dientes en adultos.
) favorecido por una mala higiene bucal: de hecho, la placa bacteriana (o placa dental) que se forma en los dientes y no se elimina adecuadamente con el cepillado, y su posterior calcificación en sarro son a menudo responsables del proceso inflamatorio de las encías.
Formada por restos de comida, bacterias y mocos, y favorecida por una mala higiene bucal, la placa tiende a calcificarse, transformándose en sarro; el aumento de estos depósitos particularmente duros, imposibles de eliminar con las prácticas habituales de higiene bucal domiciliaria, junto con la actividad bacteriana, determinan un proceso irritante caracterizado por síntomas de diversa índole, como hinchazón e inflamación de las propias encías.
Con mucha menos frecuencia, la gingivitis es el resultado de agresiones traumáticas que afectan a la propia encía, causadas, por ejemplo, por un cepillado demasiado vigoroso.
La presencia de placa bacteriana también es responsable de la formación de caries dental.
Para más información: Placa dental (o placa bacteriana)Gingivitis: los factores de riesgo
Los factores de riesgo de la gingivitis incluyen:
- Mala higiene bucal;
- Fumar, por las sustancias tóxicas que contiene y, por la misma razón, mascar tabaco;
- La edad avanzada;
- Embarazo y pubertad, debido a las fuertes fluctuaciones hormonales que caracterizan estos períodos particulares de la vida;
- Diabetes;
- La predisposición genética;
- El estrés;
- Condiciones que conducen a un debilitamiento de las defensas inmunitarias (inmunosupresión), como por ejemplo el sida, la leucemia y los tratamientos contra el cáncer;
- Desnutrición, en particular cuando conduce a deficiencias de vitaminas (por ejemplo, vitamina C);
- El uso de determinados fármacos, entre ellos algunos antihipertensivos, cortisonas, antidepresivos y antiepilépticos, ya que pueden aumentar el volumen de las encías y, de esta forma, afectar negativamente a la salud bucal.
La gingivitis ulcerosa aguda necrotiza: las causas
Una forma infrecuente pero particularmente grave de gingivitis es la llamada gingivitis necrosante ulcerosa aguda, que se manifiesta de forma aguda con fiebre, ulceración, halitosis marcada y dolor intenso.
Esta condición surge sobre todo en pacientes debilitados y se debe a la infección sinérgica de microorganismos anaerobios específicos.
En una etapa avanzada, la inflamación se acompaña de síntomas más severos; pueden aparecer espacios entre los dientes, recesiones gingivales con exposición de las raíces y excesiva movilidad dentaria.
Para más información: Síntomas de la gingivitisGingivitis: ¿cuando ir al dentista?
En presencia de síntomas como sangrado gingival, mal aliento y un cambio en la apariencia de las encías, es recomendable contactar de inmediato a su dentista para evaluar el problema y recibir información sobre el remedio a tomar.
Por otro lado, no es recomendable utilizar de forma espontánea enjuagues bucales o pastas dentales especiales, sin antes consultar a un especialista, que, si es del tipo incorrecto o en dosis excesivas, puede resultar perjudicial.
, periodontosis o enfermedad periodontal; este último, como su nombre indica, afecta al periodonto, que es el conjunto de estructuras que rodean al diente (la encía, el hueso que lo soporta, el cemento de la raíz y el ligamento que lo sujeta anclado al hueso).Gingivitis: ¿cómo evoluciona a periodontitis?
Si se descuida y no se trata, la gingivitis implica una retracción del surco gingival normal, para formar, con la complicidad de la placa bacteriana que la generó, las llamadas bolsas periodontales.
El término "bolsas" describe perfectamente lo que son las bolsas periodontales: son espacios anormales que se abren entre los dientes y la pared de la encía que generalmente se adhiere a los propios dientes.
Las bolsas periodontales representan un problema, porque las bacterias de la placa dental pueden acumularse en ellas sin ser molestadas; inalterado, ya que el espacio anormal entre el diente y la encía es inalcanzable por la saliva (que podría actuar como una sustancia antibacteriana) y los medicamentos.
A la larga, la acumulación de placa en las bolsas periodontales hace que las bacterias se arrastren cada vez más hacia los huesos que sostienen los dientes (periodontitis); una vez que llegan a los huesos de la base de los dientes, las bacterias también los afectan, hasta provocar la movilidad de los propios dientes y, en casos extremos, su caída.
Desafortunadamente, todo el proceso descrito anteriormente a menudo ocurre de forma asintomática, tanto que la enfermedad periodontal puede progresar y empeorar casi sin darse cuenta.
Para más información: Periodontitis: Causas y Remedios, con el fin de establecer el estado de salud del hueso que sostiene los dientes.Diagnóstico de gingivitis: comprensión de la causa
Para comprender las razones de la gingivitis, el historial médico es muy importante; de hecho, a través de preguntas relacionadas con la dieta, los hábitos de estilo de vida (por ejemplo: fumar), la frecuencia del cepillado de los dientes y cómo se cepillan los dientes, el dentista puede rastrear el probables desencadenantes de la inflamación gingival.
se basa principalmente en la práctica de una buena higiene bucal, que incluye tanto el uso del cepillo de dientes y el hilo dental, como en la eliminación de todos aquellos factores causales y de riesgo asociados al trastorno inflamatorio (por ejemplo, si el paciente es fumador, debe dejar de fumar).Para más información: Remedios para la gingivitis
Gingivitis: Cómo cepillarse los dientes
La higiene bucal adecuada incluye:
- Cepillarse los dientes 2-3 veces al día; muy importante es lavarse antes de acostarse.
El cepillado de los dientes debe realizarse correctamente: de arriba hacia abajo y nunca de forma horizontal o de abajo hacia arriba.
Un cepillo de dientes muy eficaz para eliminar la placa es el eléctrico: supone una pequeña inversión económica, pero, bien conservado, perdura en el tiempo y garantiza unos resultados excelentes. - El uso de hilo dental y, si es necesario, el cepillo, así como el uso de hilo dental debe hacerse con la técnica adecuada, para no dañar la encía.
- El uso de pastas dentales de calidad.
Tratamiento de la gingivitis: el papel del dentista
Si la gingivitis es grave o ya ha dado lugar a la formación de sarro, es necesaria la intervención del dentista con una higiene bucal profesional.
En estas situaciones, el papel del especialista es fundamental por al menos dos motivos:
- Debido a que el sarro no se puede eliminar con un cepillo de dientes normal o hilo dental, e
- Porque el odontólogo dispone de herramientas con las que es capaz de eliminar la placa bacteriana incluso de los puntos más incómodos y de difícil acceso, todo ello sin provocar daños en la encía.
Además, debe recordarse que la intervención de higiene bucal profesional permite al dentista observar claramente los dientes e identificar cualquier caries.
Tratamiento de la gingivitis: uso de enjuague bucal
En algunos casos de gingivitis, el dentista puede indicar el uso de un enjuague bucal antiséptico (generalmente a base de clorhexidina).
Los enjuagues bucales antisépticos ayudan a controlar la placa bacteriana. Sin embargo, no sustituyen al cepillo de dientes y al hilo dental, que son siempre el remedio de elección para la eliminación de la placa bacteriana; además, su uso prolongado puede alterar el color natural del esmalte dental.
Por último, te recordamos que el uso de enjuagues bucales solo debe hacerse por consejo del dentista.
Para más información: Medicamentos para el tratamiento de la gingivitisTratamiento de la gingivitis: el papel de la nutrición
En ocasiones, en el manejo terapéutico de la gingivitis, la nutrición también es muy importante: este es el caso, por ejemplo, de la gingivitis favorecida por deficiencias de vitaminas o calcio.
y limitar / evitar el consumo de alcohol;
