- Desgaste del esmalte por bruxismo (rechinamiento nocturno), excesiva frecuencia o intensidad del cepillado de dientes, etc.;
- Caries incipiente o avanzada (según el umbral de sensibilidad del paciente);
- Traumatismo dental importante o microtraumatismo repetido.
o no patológico, como resultado de:
- Recesión gingival por cepillado demasiado agresivo y técnicamente incorrecto, o por inflamación gingival);
- Algunas terapias dentales (por ejemplo, raspado) y cirugía periodontal;
- Variante fisiológica en pacientes hipersensibles, es decir, con bajo umbral de dolor.
, un tejido blanco, muy resistente y mineralizado, que tiene la función de proteger al diente de las agresiones externas. ShutterstockLa hipersensibilidad dentinaria es aquella sensación de malestar, y en ocasiones dolor, provocada por la exposición de los dientes a estímulos físicos (fríos y calientes), químicos y osmóticos (dulces y salados) y mecánicos (contacto con el cepillo de dientes).
Esta capa protectora puede ser erosionada, sin embargo, por los ácidos producidos por la placa bacteriana, por alimentos particularmente ácidos (pomelo, ensaladas de frutas, naranjas, limones, tés helados, jugo de naranja, jugos, bebidas carbonatadas, tomates, etc.) o por el uso. cepillo de dientes inadecuado o pastas dentales fuertes (como blanqueadores).
Debajo del esmalte se encuentra la dentina, un tejido óseo amarillento muy resistente, que tiene la función de proteger la pulpa subyacente de las variaciones de temperatura y el estrés mecánico.
Dientes sensibles: posibles causas
- Higiene bucal torpe debido a demasiada fuerza con cepillos de dientes con cerdas demasiado duras
- Pastas dentales que contienen demasiadas sustancias abrasivas, como blanqueadoras
- Uso incorrecto de hilo dental
- Ácidos gástricos en pacientes que tienen reflujo gástrico o bulímicos (porque vomitan voluntariamente)
- Alimentos y bebidas ácidos (frutas, jugos de frutas, yogur, cola)
- Rechinar de noche (apretar los dientes mientras duerme)
- Mala higiene bucal que provoca inflamación y retracción de las encías.
Cuando las capas de esmalte y dentina se adelgazan, los estímulos antes mencionados alcanzan indirectamente la capa dentinaria más interna, que recubre la pulpa dental, una estructura particularmente rica en vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. De hecho, la dentina está atravesada por canalículos microscópicos llamados túbulos, conectados a la pulpa, vitales y sensibles, donde hay terminaciones nerviosas que una vez irritadas causan dolor.
. En tales circunstancias, se descubre el collar de los dientes, es decir, la zona de transición entre la corona y la raíz, normalmente protegida y "sellada" por la encía. Como resultado, asistimos a la exposición de la dentina de los cuellos dentales, tierna y porosa, por lo tanto sensible a estímulos dolorosos -como el frío, el calor o la presión- que se transmiten a los nervios pulpares a través de los túbulos contenidos en la dentina expuesta. En las capas más profundas, además, la dentina ya no está cubierta por el esmalte, sino por una fina capa de matriz amorfa y fibras de colágeno.
y pastas dentales específicas, que contengan flúor u otras sustancias remineralizantes, capaces de aliviar la sensibilidad y proteger el esmalte dañado. Como se sabe, de hecho, el fluoruro presenta una "acción mineralizante en las superficies del esmalte dental (" endurecimiento ") de los jóvenes y de remineralización en la de los adultos. Esta acción se asocia positivamente con un ligero poder antiplaca y una "clara actividad desensibilizante (en adultos), ya que determina la formación de una capa de fluoruro cálcico que forma una película protectora, remineralizante y desensibilizante. Algunas pastas dentales fluoradas específicas. Para dientes sensibles, se encuentran en forma de gel, para esparcirse dos o tres veces al día sobre los dientes sin enjuagar. En presencia de dientes sensibles, las pastas dentales a base de hidroxiapatita, un componente natural que actúa creando una barrera fisiológica contra la hipersensibilidad, También son potencialmente útiles la placa, el sarro y la caries No es sorprendente que la hidroxiapatita sea el componente principal de huesos y dientes.
En casos de mayor sensibilidad dental, también existen intervenciones profesionales, basadas en la aplicación de resinas fluoradas que sellan los túbulos dentinarios. Estas preparaciones se aplican en zonas sensibles del esmalte. El odontólogo también puede utilizar dispositivos electromédicos (láser, iontoforesis ) para favorecer la remineralización dental y el cierre de canales, mientras que el "último recurso" para la "curación" de los dientes sensibles es la desvitalización (que debe evitarse, si es posible). Finalmente, si la sensibilidad es causada por recesiones de las encías, es posible tratar el problema con la cirugía de las encías, con el fin de brindar una nueva cobertura y protección radicular que pueda solucionar el problema de los dientes sensibles.
- Para obtener más información, lea: Remedios para dientes sensibles