"Proteínas plasmáticas
Sintetizada por las células parenquimatosas del hígado, la albúmina tiene una vida media de 20 días. Es responsable del 80% de la presión oncótica (coloide-osmótica) de la sangre y como tal favorece el paso del agua del líquido intersticial al capilares (demasiada albúmina aumenta exageradamente el volumen de la sangre, una deficiencia en cambio conduce a un edema debido a la acumulación de líquidos en los espacios intercelulares). También actúa como reserva de aminoácidos, contribuyendo significativamente a la homeostasis de los más importantes proteínas.
Esta proteína plasmática muy importante y multifacética también tiene una función de transporte (hormonas esteroides, bilirrubina, fármacos, ácido úrico, calcio, ácidos grasos libres, algunas vitaminas).
AUMENTA: fenómenos de deshidratación (vómitos, diarreas, actividad física excesiva, enfermedad de Addison, etc.).
DISMINUYE: ingesta inadecuada (desnutrición, malabsorción); disminución de la síntesis (enfermedad del hígado: cirrosis); pérdidas exógenas (enfermedad renal, cambios en la mucosa intestinal, quemaduras); aumento del catabolismo (hipertiroidismo).
Hígado y tejido linfoide
Se dividen en tres fracciones: α, Β y γ. Los dos primeros cubren las funciones de transporte, mientras que el tercero incluye las inmunoglobulinas involucradas en los procesos de defensa del cuerpo (anticuerpos producidos por las células plasmáticas).
Alfa-1-globulinas: aumento en el embarazo, durante el tratamiento con anticonceptivos orales y en el curso de diversas afecciones mórbidas de origen inflamatorio o traumático; puede haber una disminución en una afección pulmonar grave comprometida llamada enfisema.
- α1-antitripsina: inhibe las serina proteasas (tripsina, colagenasa), tiene la capacidad de proteger los tejidos de las enzimas producidas por las células inflamatorias, especialmente las elastasas. Incremento: procesos inflamatorios, necrosis, neoplasias. Disminución: defecto genético, cirrosis hepática, defectos respiratorios infantiles.
- glicoproteína ácida α1: proteína de fase aguda de procesos inflamatorios; aumentos en procesos inflamatorios agudos y crónicos, en caso de heridas, quemaduras y tumores; Disminuye en presencia de insuficiencia hepática o desnutrición.
- α1-lipoproteína: transporta vitaminas liposolubles, hormonas esteroides, lípidos, mejor conocido como colesterol HDL; tiende a aumentar en quienes practican actividad física, un aumento de la misma se considera un factor positivo; por otro lado, tiende a disminuir en fumadores y sedentarios.
Las alfa-2-globulinas aumentan en presencia de enfermedades particulares, como infecciones, especialmente crónicas, ataques cardíacos, tumores, enfermedades generalizadas del colágeno, traumatismos y quemaduras, diabetes. Por tanto, el aumento de α-2-globulinas tiene una gran trascendencia clínica, pero necesariamente, al igual que la VSG, debe considerarse como un índice inespecífico de enfermedad, por lo que debe buscarse con investigaciones más específicas y detalladas. disminución de las globulinas a-2, generalmente no tienen importancia diagnóstica.
- Haptoglobina: se une a la hemoglobina libre presente en la circulación para transportarla al sistema del retículo endotelial; aumenta durante procesos inflamatorios agudos y crónicos, neoplasias y síndromes nefróticos; disminuye en presencia de defectos genéticos, disminución de síntesis (hepatopatías), anemia hemolítica y prótesis valvulares .
- Ceruloplasmina: responsable del transporte de cobre en la sangre; aumento de la intoxicación por cobre, durante el embarazo, en mujeres que toman estrógenos o anticonceptivos orales combinados (estrógeno más progesterona), en patologías neoplásicas y en estados inflamatorios agudos y crónicos, en leucemias, en linfomas de Hodgkin, en cirrosis biliar primaria, en colestasis, enfermedad de Alzheimer , lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide. Desciende a niveles patológicos en algunas enfermedades genéticas hereditarias, como la de Wilson o Menke y en la ceruloplasminemia; también es baja en desnutrición y en todas aquellas condiciones que determinan una disminución de la síntesis o una mayor pérdida de proteínas (avanzada). enfermedad hepática, síndrome de malabsorción, enfermedad renal como síndrome nefrótico).
- Alfa-2-macroglobulina: inhibidor inespecífico de proteasas plasmáticas y transportador de hormonas, como GH e insulina, aumentos en la niñez y senescencia; no tiene gran importancia diagnóstica, pero de forma característica se eleva en el síndrome nefrótico, ya que, en virtud de su alto peso molecular, no es filtrado por el glomérulo.
- Alfa-2-lipoproteína: transporta lípidos.
Las B-globulinas aumentan, incluso considerablemente, durante el embarazo, a medida que aumenta la tasa de transferrina, y en algunos casos de presencia anormal de grasas (colesterol, triglicéridos, fosfolípidos), así como en otras enfermedades, como diabetes, hipotiroidismo, deterioro hepatobiliar. (cambios en los que hay un aumento de la parte grasa de la bilis).
- Transferrina: transporta hierro en la sangre; aumenta en las anemias por deficiencia de hierro, en la administración de estrógenos y disminuye durante la enfermedad hepática, síndromes nefróticos, estados tóxicos e infecciosos, neoplasias.
- β-lipoproteínas: transporta glicéridos y otros lípidos.
- C3: proteína del complemento que se activa cuando el organismo reconoce la presencia de células bacterianas o inmunocomplejos, aumenta durante enfermedades autoinmunes, inflamaciones e infecciones crónicas, disminuye en presencia de enfermedad hepática, enfermedad renal, anemia hemolítica autoinmune y otras patologías.
Las gammaglobulinas tienen función de anticuerpo; hay 5 clases: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Las IgG son la parte más importante y representan el 80% de todas las gammaglobulinas.
- IgG; toxinas de neutralización, precipitación, respuesta inmune secundaria (cuando el organismo ya ha encontrado el antígeno previamente), paso placentario (inmunidad neonatal).
- IgA: participación, neutralización de virus, protección de las membranas mucosas de infecciones locales.
- IgM: aglutinación, hemólisis, neutralización viral, respuesta inmune primaria, factor reumatoide
- IgD: neutralización de virus.
- IgE: homocitotropismo, anafilaxia, alergia.
El fibrinógeno es una proteína plasmática de gran tamaño que participa en el proceso de coagulación de la sangre. Al no formar parte del suero, no se encuentra en el rastro electroforético de proteínas. Sus concentraciones aumentan durante los procesos inflamatorios de cualquier origen, en la recuperación de la cirugía y durante el embarazo; por otro lado, disminuyen por alteraciones hereditarias, enfermedades hepáticas graves (capacidad reducida de síntesis hepática) y coagulación intravascular diseminada (por consumo excesivo por presencia de numerosos trombos).
Índice de aterogenicidad plasmática
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