Bolo histérico

Generalidad

El bolo histérico, también llamado "bulto en la garganta", es una condición clínica en la que el paciente percibe la sensación de un cuerpo extraño en la garganta. Esta sensación puede afectar significativamente la calidad de vida del individuo, ya que puede dificultar la deglución.

Si la manifestación del bolo histérico ocurre como un solo episodio, puede ser suficiente para mantener el síntoma bajo control sin preocuparse excesivamente. Cuando este trastorno se presenta de forma constante, es recomendable contactar con su médico y, si es necesario, realizar un reconocimiento médico especializado por parte del otorrinolaringólogo.

Causas

Generalmente, el bolo histérico es percibido por el paciente como la sensación de tener un nudo en la garganta, incluso si no existen condiciones patológicas reales que lo provoquen.
Muy a menudo, el origen del bolo histérico se encuentra en una causa psicológica y representa el síntoma de trastornos ansiosos y depresivos, ya que nada está realmente bloqueando la garganta.
En algunos casos, sin embargo, la sensación de cuerpo extraño en la garganta puede ser causada por sequedad de boca y deglución frecuente como resultado de estados de estrés emocional, como puede ocurrir en caso de angustia.
Las causas exactas del inicio del bolo histérico, por tanto, aún se desconocen, pero algunos autores afirman que la aparición de este trastorno puede estar relacionado con una "motilidad esofágica anormal, o con una" presión alta en el esfínter esofágico superior.
En otros casos, sin embargo, el bolo histérico no constituye una sensación de naturaleza puramente psicológica, sino el síntoma o manifestación clínica de otras enfermedades. Entre estas patologías, recordamos: reflujo gastroesofágico, espasmos esofágicos, acalasia esofágica, discinesias idiopáticas, trastornos neuromusculares (como, por ejemplo, miastenia gravis) y neoplasias benignas o malignas de faringe y esófago. Sin embargo, en estos casos, preferimos hablar de bolo hipofaríngeo en lugar de bolo histérico.

Diagnóstico

El diagnóstico del bolo histérico es una herramienta fundamental para excluir la posible presencia de otras patologías muy graves, como, por ejemplo, tumores de esófago y faringe.
Tras una cuidadosa evaluación de los síntomas realizada a través de la entrevista con el paciente, el médico puede realizar la palpación de cuello y garganta para comprobar la presencia o ausencia de inflamaciones y / o nódulos. Además, el otorrinolaringólogo suele analizar el tracto orofaríngeo mediante el uso de endoscopios especiales, con el fin de identificar la presencia de cualquier patología.

Síntomas

El bolo histérico consiste en la percepción de una sensación de obstrucción en la garganta, que parece deberse a la presencia de un cuerpo extraño. A menudo y de buena gana, esta sensación va acompañada de una "intensa preocupación por parte del paciente, que teme que el trastorno pueda ser desencadenado por patologías graves. En realidad, en la mayoría de los casos el problema es psicológico y la intensidad del fenómeno tiende a aumenta a medida que aumenta la preocupación del propio paciente, lo que no significa, por supuesto, que el origen del trastorno deba siempre ser investigado adecuadamente con apoyo médico.
El síntoma principal relacionado con el bolo histérico es la dificultad para tragar que, en ocasiones, también puede ser dolorosa.

Cuando preocuparse

Como se mencionó, el bolo histérico es un trastorno que en la mayoría de los casos resulta estar relacionado con los estados de ansiedad o estrés emocional del paciente. Sin embargo, no debe tratarse de manera superficial, especialmente cuando se manifiesta constantemente en el tiempo.
Es aconsejable consultar a un médico inmediatamente cuando se presenten síntomas, como:

• Presencia de una masa palpable y / o visible en la garganta;
• Dificultad para tragar acompañada de dolor y sensación de asfixia;
• Dolor de garganta y / o cuello
• Anorexia;
• Pérdida de peso corporal;
• Empeoramiento gradual de los síntomas.

Tratamiento

Desafortunadamente, actualmente no existe ningún fármaco que pueda contrarrestar el bolo histérico. La tarea del médico, por tanto, es identificar cuál es el factor desencadenante del trastorno y orientar al paciente hacia el tratamiento y el control de los síntomas.
A la luz de lo que se acaba de decir, si por ejemplo el bolo histérico se debe a condiciones depresivas, ansiosas o de estrés emocional, la estrategia terapéutica debe basarse en el tratamiento de estos trastornos.
En el caso de que el bolo histérico sea causado por estados severos de ansiedad y depresión, además de la terapia farmacológica dirigida con fármacos antidepresivos y ansiolíticos, el médico, si lo considera necesario, puede aconsejar al paciente que recurra también a la psicoterapia.