Falla hepática
La insuficiencia hepática es una afección mórbida que afecta el funcionamiento del hígado.
La insuficiencia hepática afecta la homeostasis del organismo y conlleva algunas complicaciones que en ocasiones son fatales, el peligro varía según el tipo, estadio y comorbilidades.
La insuficiencia hepática puede ser aguda o crónica.
El agudo tiene un desarrollo rápido y posiblemente reversible. La enfermedad crónica suele empeorar y puede convertirse en carcinoma (cáncer de hígado).
Las causas de la insuficiencia hepática son muchas y variadas, por ejemplo: infecciosas, farmacológicas o tóxicas, hereditarias y autoinmunes.
Los síntomas, signos clínicos y complicaciones varían según el caso específico (causa, tipo, gravedad, etc.).
La terapia está ligada a la etiología específica y también difiere según las complicaciones (hipertensión portal, varices esofágicas, encefalopatía, ascitis, nefropatías, coagulopatías, reducción del sistema inmunológico, etc.).
El hígado es responsable del metabolismo nutricional (ácidos grasos, colesterol, glucosa, etc.), de la presión oncótica de la sangre (proteínas circulantes) y de la producción de bilis. El factor "dieta" tiene una "importancia fundamental en el tratamiento de cualquier patología que afecte al hígado".
Dieta
La terapia dietética para la insuficiencia hepática varía sustancialmente según la forma (aguda o crónica), la gravedad y las complicaciones relacionadas.
Los principios cardinales que rigen el apoyo nutricional son:
- NO fuerce el órgano
- Suministrar constantemente todos los nutrientes esenciales
- Incrementar la renta de moléculas útiles o terapéuticas.
La nutrición para la insuficiencia hepática es del siguiente tipo:
- Alimentos para formas crónicas
- Enteral o parenteral para formas agudas.
La nutrición parenteral (por goteo) generalmente no se recomienda debido al mayor riesgo de infecciones.