Sífilis: diagnóstico, prevención, cura

«Introducción a la sífilis

Diagnóstico

El diagnóstico de la sífilis se produce mediante la observación directa de los síntomas (fase primaria) y se puede confirmar mediante el examen microscópico de una muestra de tejido extraída de la herida o mediante investigaciones serológicas. En este último caso, tras la recogida, la muestra de sangre se analiza en el laboratorio, buscando o injertando anticuerpos contra la sífilis (inmunoensayos enzimáticos, pruebas de hemaglutinación, pruebas de microfloculación).

Un diagnóstico precoz de la enfermedad es importante, por este motivo, cuando aparecen los síntomas descritos anteriormente (sifiloma primario), es recomendable contactar inmediatamente con su médico. La curación espontánea es posible, pero, como hemos visto, solo puede ser aparente (fase de latencia); por esta razón, si aún no lo ha hecho, es bueno que se comunique con un médico de inmediato, incluso si hay una regresión espontánea de los síntomas.

Ver también: pruebas serológicas VDRL y TPHA para el diagnóstico de sífilis

Prevención

En ausencia de una vacuna eficaz para prevenir la propagación de la enfermedad, es fundamental implementar las medidas preventivas adecuadas. De hecho, la posibilidad de contraer sífilis disminuye significativamente si se eliminan las conductas sexuales de riesgo. Y "tan bueno:

usar condón durante las relaciones sexuales
Evite el contacto sexual con personas en riesgo.
Abstenerse de tener relaciones sexuales en caso de contagio, incluso si se sospecha y aún no se ha confirmado
Análisis de sangre regulares después de tener relaciones sexuales sin protección con una persona "sospechosa" (la sífilis se puede diagnosticar temprano incluso en ausencia de síntomas)
Informe a su pareja de su enfermedad, de esta forma ellos también pueden recibir el tratamiento necesario
Notifique a todas las personas con las que haya tenido relaciones sexuales: en los tres meses anteriores en caso de sífilis primaria; en los seis meses anteriores en caso de sífilis secundaria; en el año anterior en caso de sífilis latente.
Hágase las pruebas de detección durante el primer trimestre del embarazo

Se recomienda realizar pruebas diagnósticas si tiene relaciones sexuales frecuentes con diferentes personas, especialmente en zonas con alto riesgo de contagio (Sudamérica, Sudáfrica, Sudeste asiático).

Cuidado

La sífilis pudo tratarse con éxito a partir de 1943 cuando Fleming, Abraham y Chain descubrieron y aislaron la peniccilina. Hoy en día la terapia implica la administración de Penicilina G-benzatínica, u otros fármacos en caso de alergia a este antibiótico. La terapia es tanto más eficaz cuanto antes se inicia. La dosis y la duración del tratamiento dependen de la etapa de la enfermedad: cuanto más avanzada esté la sífilis, más prolongada será la terapia.

Sífilis - Video: síntomas, diagnóstico, tratamiento

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Embarazo y sífilis congénita

Hablamos de sífilis congénita cuando existe una transmisión de la enfermedad de la madre al feto. Esta infección generalmente ocurre transplacentaria, pero potencialmente también puede ocurrir durante el parto o durante la lactancia (si los pezones tienen sifiloma o sifilodermia).

Aunque la infección transplacentaria puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo, la bacteria generalmente pasa de madre a hijo después de la decimosexta semana de gestación, cuando se forma la placenta y es más susceptible a la infección.

Las posibilidades de que el feto contraiga sífilis son mayores cuanto más reciente es la etapa de la enfermedad en la madre. La transmisión vertical de la sífilis ocurre de hecho:

en el 70-100% de los casos si la madre está afectada por sífilis primaria y secundaria
en el 40% de los casos si la madre sufre de sífilis en la fase de latencia temprana
en el 6-14% de los casos si la madre tiene sífilis tardía

La infección es muy peligrosa para el feto ya que:

en el 25% de los casos el feto muere (aborto)
en el 25-30% de los casos, la muerte ocurre después del nacimiento
en el 50% el feto sobrevive pero el recién nacido desarrolla infecciones bastante graves que empeoran con el tiempo

La sífilis congénita se divide en precoz y tardía, dependiendo de si las manifestaciones clínicas surgen antes o después de los dos años. En algunos casos, la enfermedad puede permanecer en silencio de por vida.

La detección durante los primeros tres meses de embarazo es muy importante, ya que un tratamiento farmacológico adecuado al final del cuarto mes evita la infección del feto.