Medicamentos gastrointestinales: medicamentos que causan gastritis y úlcera péptica.

Los fármacos gastrológicos son potencialmente capaces de generar procesos inflamatorios que afecten a la mucosa gástrica (gastritis), hasta provocar erosiones reales y ulceraciones agudas. Si los utilizan sujetos que ya padecen estas enfermedades, los fármacos dañinos gástricos aumentan el riesgo de hemorragia y perforación de la úlcera péptica, retrasando la curación y reduciendo la eficacia terapéutica de los fármacos gastroprotectores.

Por lo tanto, todos los pacientes que padecen gastritis o úlcera péptica deben evitar la ingesta de medicamentos dañinos para la gastritis; incluso en la población sana, se requiere especial precaución en el uso continuo de estos medicamentos, posiblemente recurriendo a formas tamponadas y medicamentos alternativos (p. Ej., Inhibidores selectivos de la COX-2 en lugar de los AINE tradicionales), o mediante la combinación de gastroprotectores como Misoprostol, Omeprazol y Lansoprazol. También sería recomendable reducir el consumo de alcohol y tabaquismo en sujetos tratados con lesiones gástricas, ya que son importantes factores de riesgo de gastritis y úlcera péptica, y potenciadores de la lesión gástrica de estos fármacos; en este sentido, consulte las reglas para una adecuada higiene de los alimentos en el curso de la gastritis.

Principales fármacos gastrológicos:

• Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), entre los que también se encuentra la famosa aspirina (ácido acetilsalicílico): son los fármacos dañinos gastronómicos por excelencia, dada la gran presencia en numerosos medicamentos de venta libre (OTC).Éstos son algunos de ellos en orden descendente de lesiones gástricas: ketorolaco (el más dañino gástrico), piroxicam, indometacina, ketoprofeno, naproxeno, diflunisal, sulindac, nimesulida, ibuprofeno, diclofenaco y paracetamol (el menos dañino gástrico, pero tóxico para el hígado). en dosis altas). La combinación de varios AINE, a menos que sea recetada directamente por un médico, está contraindicada ya que aumenta el riesgo de lesión gástrica.
• Medicamentos antiinflamatorios esteroideos (cortisonas):
• Los medicamentos anticoagulantes (ácido acetilsalicílico en dosis bajas, heparina, warfarina) aumentan el riesgo de hemorragia por úlceras existentes; antes de usar estos medicamentos, el riesgo subjetivo debe evaluarse en función de la edad, enfermedades concomitantes, antecedentes de úlcera péptica, episodios previos de hemorragia gastrointestinal, uso concomitante de AINE o aspirina y duración e intensidad del tratamiento anticoagulante.
• Medicamentos antibióticos (contra el cáncer).
• Antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), como fluoxetina; mejoran las lesiones gástricas de los AINE.

Hierbas medicinales que pueden aumentar el daño gástrico de los fármacos mencionados, en particular AINE: angélica, diente de león, piel de naranja amarga, anís, anís estrellado, garra del diablo, manzanilla romana, canela, alcachofa, centaurea minor, hiedra, genciana, guayaco, trébol fibrina.

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