Editado por el Dr. Masino Scutari
" primera parte
EVALUACIONES DEL CIRUJANO
Durante la primera reunión con la mujer, el especialista evalúa los siguientes factores:
1
Las razones que llevaron a la persona a querer cambiar su apariencia. Es importante tener en cuenta que una ligera relajación de los senos es completamente natural y, si es normal, no es desagradable.
2
La edad de la mujer Debemos, de hecho, tener en cuenta que, antes de someterse a cualquier cirugía, la mama debe haber completado su desarrollo.
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El tamaño del pecho. Si las mamas son voluminosas, el cirujano, además de "levantar", también debe reducir la cantidad de tejido mamario (glándula y grasa) durante la misma operación. En la práctica, la mamoplastia de reducción se agrega al levantamiento de senos normal.
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La forma del pecho. Al respecto, hay que decir que un pecho hermoso debe corresponder a características precisas, por lo tanto debe tener forma cónica (ver dibujo 2); sus pezones deben "mirar" ligeramente hacia afuera y no hacia adelante, los dos senos no deben estar demasiado juntos, deben tener el mismo volumen y la misma altura.
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Medidas de los senos. El seno ideal (independientemente de la forma y el tamaño) debe tener una distancia de aproximadamente 6 centímetros entre la areola del pezón y el surco inframamario, debe haber aproximadamente 10 centímetros entre el ápice del pezón y la base superior del seno.
EL NUEVO ": EL SUJETADOR NATURAL
Normalmente, si sus senos no "sostienen", está usando un sostén. Nada más evidente, pero en este caso estamos hablando de una novedad absoluta en el "campo de la estética": un sujetador subcutáneo interno. No se trata del tradicional injerto de material sintético (prótesis), sino de un soporte mamario completamente natural, formado por el mismo tejido que la mujer intervenida.
LAS VENTAJAS DEL NUEVO MÉTODO
Las ventajas de la nueva "prótesis natural" son: duración permanente e inalterabilidad en el tiempo; el tamaño mínimo de las cicatrices; el hecho de que su presencia no se siente al tacto.
El método fue ideado por el cirujano paduano Masino Scutari. En la práctica, se hace una pequeña incisión alrededor de la areola del pezón, se retira una pequeña porción de la banda muscular que rodea los músculos pectorales, se coloca en forma de "copa" debajo del pecho y se anclan los márgenes derecho e izquierdo al músculo babero.
El nuevo autotrasplante no provoca rechazo ya que el propio tejido del paciente es perfectamente tolerado por el organismo. A diferencia de las prótesis artificiales (técnicas similares implican el uso de fundas de silicona o mallas fabricadas con materiales extraños al organismo) los grupos musculares no se desarrollan la llamada "cápsula fibrosa" que con el tiempo puede dar a los senos una forma poco natural y una textura dura al tacto.
La imposibilidad de la formación de la cápsula fibrosa es posible gracias a que los dos tejidos que entran en contacto directo, que es la glándula mamaria y la fascia del músculo pectoral, se integran gradualmente, hasta formar un solo cuerpo.
LOS REQUISITOS DEL PACIENTE
También es necesario considerar el tipo de músculo pectoral de la mujer.
De hecho, la banda muscular debe ser lo suficientemente ancha y gruesa para poder garantizar un soporte eficaz. El cirujano comprueba estos parámetros durante el primer examen médico.
LA INTERVENCIÓN PASO A PASO
1) El cirujano dibuja en la piel el contorno de las incisiones que realizará. Se dibuja un círculo más pequeño a lo largo del borde de la areola del pezón, y un círculo más grande a una distancia variable del primero. La primera incisión sirve para delimitar la areola del pezón, la segunda sirve como ruta de acceso al tejido subcutáneo para realizar cirugía, y delimita la porción de piel sobrante a eliminar (es decir, la que está entre los dos círculos concéntricos).
2) Dependiendo de las necesidades de la mujer, se practica una "anestesia local acompañada de sedación o una" anestesia general.
3) A partir de la incisión periareolar, se desprende el tejido subcutáneo de la mama en la parte superior (hasta la clavícula), hacia abajo (hasta el surco inframamario) y lateralmente (hasta la axila).
4) La fascia del músculo "pectoral mayor" se libera desde la mitad superior de la glándula mamaria hasta la clavícula. Luego se extrae una "lámina" de tejido conectivo (fuerte y elástica que actúa como soporte) que recubre la superficie del músculo. El rectángulo de fascia muscular tomado tiene la base igual a la semicircunferencia de la mama y la altura igual a la distancia entre el pezón y el surco inframamario. Para hacerte una idea de este soporte natural, imagina un sujetador "balconette" .
5) En este punto pasamos a colocar la banda de soporte debajo del pecho y fijamos sus márgenes externos, con puntos especiales, al músculo "pectoral mayor". Luego pasamos a las estructuras externas.
DESPUÉS DE LA OPERACIÓN
En los días inmediatamente posteriores a la operación se toman antibióticos, a las 2 semanas se retiran los vendajes de contención (son parches analgésicos especiales), durante los 3 meses siguientes también es recomendable llevar sujetador de sujeción.
En el caso de que las cicatrices queden ligeramente arrugadas alrededor de la areola del pezón, al cabo de unos meses se puede proceder, a los pocos meses, a una pequeña cirugía para corregir la cicatriz bajo anestesia local.
