¿Qué es la seborrea?
El término seborrea se refiere a una "actividad exaltada, o al menos aumentada, de las glándulas sebáceas; esta hiperfuncionalidad se concreta en la" producción excesiva de su secreción, llamada sebo ".
Cuando aparece durante la pubertad, la seborrea es en muchos casos la antesala del acné.
Para obtener más información, consulte el artículo dedicado: acné y seborrea.
Síntomas
Para obtener más información, lea: Seborrea: causas y síntomas "
La seborrea comienza macroscópicamente dando a la piel del rostro un aspecto brillante y graso, afectando a veces también el cuero cabelludo y la parte superior de la espalda.
La secreción excesiva de sebo también puede dar a la piel un aspecto seco y áspero al tacto. En este caso hablamos de piel asfixiada, problema que surge cuando el exceso de sebo no encuentra salida fuera de los folículos y, al estancarse en su interior, conduce a la formación de puntos negros.
Como se anticipó, de hecho, la seborrea a menudo precede y acompaña a las lesiones de acné, en el "orden: comedones cerrados (puntos blancos), comedones abiertos (puntos negros), pápulas, pústulas, nódulos y quistes. En cualquier caso, no necesariamente el acné representa el consecuencia directa de la seborrea.
Sin embargo, a nivel del cuero cabelludo, la seborrea puede ir acompañada de caspa, alopecia y cabello graso.
Habitualmente, la producción excesiva de sebo da al cabello un aspecto graso y, cuando es particularmente evidente, un típico olor rancio. Además del problema estético e higiénico, la alteración de la cantidad y calidad del sebo producido tiende a robarle vitalidad del cabello, incluso si todavía no puede atrofiar directamente los folículos. Por este motivo, el término alopecia seborreica ha caído en desuso.
Por otro lado, hay que decir que la misma hormona cuestionada en la aparición de la seborrea (dihidrotestosterona) es la responsable, si está presente en exceso, de la involución gradual de los folículos pilosos, comúnmente denominada caída del cabello (en estos casos particulares). , hablamos de "alopecia androgenética").
Secuelas
En los bebés, la seborrea está involucrada en la formación de la llamada "cresta lechosa", que retrocede espontáneamente.
En los adultos, sin embargo, la seborrea se asocia a menudo con la caspa grasa, caracterizada por escamas gruesas, amarillentas y aceitosas, que caen de un cuero cabelludo igualmente graso. El exceso de sebo también se ha implicado en la aparición de caspa seca.
La seborrea a veces se acompaña de una forma de eccema, una afección conocida como dermatitis seborreica. Esta condición, de origen inflamatorio, conlleva la pérdida de escamas grasas no solo del cuero cabelludo (caspa), sino también de otras zonas ricas en glándulas sebáceas, como las cejas, las zonas de piel a los lados de la nariz y detrás de la orejas, la zona inguinal y, en ocasiones, la axilar. Muy a menudo se asocia con picazón, a veces intensa.
Causas
Por lo que se ha dicho hasta ahora, la seborrea está implicada en la génesis de numerosas afecciones y enfermedades inflamatorias multifactoriales. En consecuencia, el exceso de sebo no es necesariamente responsable de su desarrollo y mantenimiento, que puede verse afectado por diversos factores, como:
- Elementos endocrinos (síntesis excesiva de andrógenos);
- Factores higiénicos (higiene personal excesiva o insuficiente);
- Cosméticos (uso de cosméticos agresivos o demasiado grasos);
- Factores ambientales (contacto del cuero cabelludo con irritantes);
- Factores dietéticos (consumo excesivo de alcohol, desnutrición);
- Factores psicológicos (estrés);
- Factores sexuales (más expuesto es el sexo masculino);
- Factores de origen infeccioso (alteración de la flora cutánea, con crecimiento excesivo de determinados microorganismos, algunas enfermedades, alteraciones del sistema inmunológico).
Por último, conviene recordar que, además del exceso, también el cambio en la composición del sebo puede predisponer a las manifestaciones típicas de la seborrea. Estos cambios pueden ser fisiológicos o, más frecuentemente, inducidos por determinados microorganismos, como Malassezia furfur. o Pityrosporum, considerada la principal causa de caspa y dermatitis seborreica.
Cuidado y tratamiento
El tratamiento y el tratamiento de la seborrea difieren según las condiciones que la acompañan.
La siguiente tabla muestra los principales trastornos que pueden ocurrir en asociación con la seborrea y los consecuentes enfoques terapéuticos que se pueden adoptar para tratarlos.
SOLUCIÓN
Seborrea, acné y
perdida de cabello
(alopecia androgenética)
Visita del endocrinólogo, uso de inhibidores de la enzima 5-alfa reductasa, como finasterida o dutasterida, o análogos fitoterapéuticos, como serenoa repens, pipas de calabaza, raíz de ortiga, epilobio, paloma africana.
Seborrea y cabello graso
Examen tricológico, uso frecuente de champús purificadores de la piel no agresivos.
Seborrea y caspa
Examen tricológico, uso de champús anticaspa, no agresivos y con acción antibactericida
Seborrea y piel asfixiada
Examen dermatológico, uso de productos a base de ácido retinoico bajo supervisión médica, enucleación quirúrgica, peeling.
Seborrea e
dermatitis seborreica
Examen dermatológico, uso de cremas o champús con acción bactericida, como los basados en ketoconazol.
