TIROSINT ® un fármaco a base de levotiroxina sódica
GRUPO TERAPÉUTICO: Preparaciones tiroideas
Indicaciones TIROSINT ® Levotiroxina
TIROSINT® utilizado en todas aquellas condiciones patológicas caracterizadas por una función tiroidea reducida como bocio, profilaxis de recaídas posquirúrgicas, hipofunción tiroidea, procesos inflamatorios y patologías neoplásicas.
Mecanismo de acción TIROSINT ® Levotiroxina
TIROSINT ® es un fármaco a base de tiroxina levorrotatoria pura, normalmente utilizado para terapias de sustitución en caso de función tiroidea reducida.
Tomada por vía oral, la levotiroxina contenida en TIROSINT® se absorbe rápidamente a nivel gastrointestinal, se transporta a las proteínas plasmáticas como la tiroglobulina, la prealbúmina y, como mínimo, también a la albúmina y se distribuye por todo el cuerpo.
Una vez que llega a los tejidos periféricos, es privado de un átomo de yodo por deiodasas específicas, formando triyodotironina, un metabolito mucho más activo, capaz de unirse a receptores nucleares específicos, induciendo su activación.
Desde un punto de vista funcional, esta hormona permite modular diversos aspectos metabólicos que van desde la termogénesis al metabolismo lipídico, desde las funciones cardiovasculares a las nerviosas, desde el desarrollo muscular al esquelético, justificando así los "importantes síntomas que se presentan durante el hipotiroidismo y la" necesidad indispensable de recurrir a la terapia con medicamentos.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. LEVOTIROXINA Y Adelgazamiento: ¿GRASA O AGUA?
J Clin Endocrinol Metab. Enero de 2011; 96: E99-103. Epub 2010 6 de octubre.
La pérdida de peso después del tratamiento del hipotiroidismo se debe principalmente a la excreción de un exceso de agua corporal asociada con el mixedema.
Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P.
Estudio muy interesante que evalúa analíticamente la pérdida de peso en pacientes tratados con levotiroxina. Si bien el tratamiento puede garantizar una reducción de peso significativa, un análisis más cuidadoso de la composición corporal muestra cómo la masa grasa permanece casi sin cambios justificando la pérdida de peso con la pérdida de líquidos retenidos por el mixedema.
2. LEVOTIROXINA Y NÓDULOS TIROIDES
Clin Endocrinol (Buey). Noviembre de 2002; 57: 621-8.
Efecto de la levotiroxina en dosis bajas y altas sobre el volumen del nódulo tiroideo: un ensayo cruzado controlado con placebo.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Se ha demostrado que la administración de levotiroxina a dosis bajas es particularmente eficaz para reducir el crecimiento de los nódulos tiroideos, sin provocar efectos secundarios graves. La eficacia de esta terapia parece estar asociada a la acción inhibidora de la secreción de TSH, implicada en la patogénesis y en el desarrollo de nódulos tiroideos.
3. LEVOTIROXINA Y DEPRESIÓN
J afectar el desorden. Noviembre de 2007; 103 (1-3): 253-6.
Aumento con L-tiroxina de antidepresivos serotoninérgicos en pacientes femeninas con depresión refractaria.
Łojko D, Rybakowski JK.
La adición de levotiroxina a los antidepresivos serotoninérgicos utilizados en el tratamiento de la depresión mayor parece poder aumentar el efecto terapéutico al reducir el grado de depresión medido por pruebas específicas. Si bien esta mejora parece importante para el paciente deprimido, se deben considerar los efectos secundarios resultantes de esta terapia de combinación.
Método de uso y dosificación.
TIROSINT ® Tabletas de 50/100 mcg de levotiroxina sódica:
si bien se puede definir un rango terapéutico entre 50 y 200 mcg de levotiroxina por día, la dosis específica puede variar significativamente de un paciente a otro según sus necesidades terapéuticas, la gravedad del cuadro clínico y sus condiciones fisiopatológicas.
En consecuencia, corresponde exclusivamente al médico establecer la posología correcta, después de una "cuidadosa evaluación del estado de salud del paciente".
Advertencias de TIROSINT ® levotiroxina
El tratamiento con TIROSINT ® debe ir precedido de una cuidadosa evaluación del cuadro fisiopatológico y clínico del paciente, con el fin de manejar mejor la terapia y establecer la dosis adecuada.
De hecho, es importante recordar cómo las dosis altas o el abuso de preparaciones para la tiroides pueden provocar la aparición de reacciones secundarias, incluso graves.
En consecuencia, se requiere un control periódico de los niveles séricos de TSH y transaminasas para evaluar la eficacia de la terapia, la ausencia de efectos secundarios en el hígado y, si es necesario, ajustar la dosis utilizada.
El dolor de cabeza, la somnolencia y otras alteraciones que afectan al sistema nervioso, descritas tras la ingesta de levotiroxina, podrían alterar las capacidades perceptivas y reactivas normales del paciente, haciendo peligroso el desarrollo de actividades que requieran compromiso cognitivo.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Aunque la levotiroxina puede secretarse en la leche materna y atravesar la barrera placentaria, el tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo con fármacos L-tiroxina no provocó efectos secundarios graves para la salud del feto cuando se utilizó en dosis terapéuticas.
Está claro que todo el proceso terapéutico debe ser controlado y supervisado por su médico.
Interacciones
El papel crucial de las hormonas tiroideas en el control del metabolismo expone a TIROSINT ® a numerosas interacciones posibles con varios ingredientes activos.
La ingesta concomitante de levotiroxina e hipoglucemiantes podría reducir el efecto terapéutico de estos últimos, impidiendo la consecución de un buen control glucémico, mientras que la acción inhibidora de la tiroxina sobre los derivados cumarínicos podría exponer al paciente a hemorragias graves.
Por el contrario, la ingesta simultánea de colestiramina, fármacos que contienen aluminio, hierro y calcio, salicilatos, dicumarol, furosemida, clofibrato, fenitoína, glucoriticoides, beta-simpaticolíticos, amiodarona y medios de contraste yodados, estrógenos, barbitúricos, proguanil, antiepilépticos y compuestos que contienen soja podría provocar una reducción de los efectos terapéuticos de TIROSINT®, requiriendo así un ajuste de la dosis utilizada.
Contraindicaciones TIROSINT ® Levothyroxine
TIROSINT ® contraindicado en caso de insuficiencia suprarrenal no tratada, insuficiencia pituitaria no tratada, tirotoxicosis no tratada, infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda y pancarditis e hipersensibilidad al principio activo o sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
A pesar de que la terapia con levotiroxina, si se configura adecuadamente, no presenta efectos secundarios particularmente graves, el abuso generalizado de estos medicamentos expone al paciente a reacciones adversas clínicamente relevantes.
Los trastornos cardiovasculares de diversa índole, las alteraciones del comportamiento y del estado de conciencia, las reacciones dermatológicas de diversos grados, las enfermedades gastrointestinales y la osteoporosis definen la gama de síntomas recurrentes en caso de abuso de productos de hormonas tiroideas.
Nota
TIROSINT ® se vende solo con receta médica.
TIROSINT ® pertenece a la clase de dopaje: Hormonas y sustancias afines (prohibidas dentro y fuera de competición)
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