GLICOBASE ® es un fármaco a base de acarbosa
GRUPO TERAPÉUTICO: Antidiabéticos orales
Indicaciones GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE® se utiliza como coadyuvante farmacológico del plan dietético en pacientes que padecen diabetes mellitus tipo II, y en terapia combinada con insulina en el tratamiento del paciente diabético de primer tipo.
Mecanismo de acción GLICOBASE ® - Acarbose
La acarbosa es una molécula de derivación bacteriana que, gracias a su estructura similar a un sacárido, puede actuar selectivamente en el intestino, reduciendo la actividad de enzimas como las alfa glicosidasas, implicadas en la digestión normal de di y polisacáridos derivados de la dieta.
La inhibición de estas enzimas reduce por tanto la disponibilidad y absorción de glucosa, haciendo que el aumento glucémico posprandial sea gradual y modesto y ejerciendo así su acción antidiabética, modulando esencialmente el metabolismo posprandial de la glucosa.
La reducida absorción sistémica de este principio activo hace que GLICOBASE® sea seguro desde el punto de vista farmacocinético, garantizando a su principio activo una acción selectiva a nivel del medio intestinal y una posterior eliminación a través de las heces.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. ACARBOSIS Y COMPLICACIONES CARDIO VASCULARES
Curr Drug Metab. Febrero de 2009; 10: 159-63.
Utilidad clínica de la acarbosa, un inhibidor de la alfa-glucosidasa en trastornos cardiometabólicos.
Yamagishi S, Matsui T, Ueda S, Fukami K, Okuda S.
Entre las principales complicaciones de la diabetes tipo II se encuentra la condición de macroangiopatía, que predispone al desarrollo de la condición aterosclerótica y enfermedades cardiovasculares asociadas. Los pacientes diabéticos y con sobrepeso son sin duda la categoría de mayor riesgo, por lo que se hace necesaria la terapia farmacológica y no farmacológica para la acción preventiva. La acarbosa representa un fármaco especialmente indicado para el tratamiento de esta patología, dada su eficacia tanto desde el punto de vista metabólico , en el control de la glucemia posprandial, y de manera preventiva, en la reducción del riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.
2. INHIBIDORES DE ALFA-GLUCOSIDASA, NO MÁS "SOLO ACARBOSA
Bioorg Med Chem Lett. 1 de julio de 2008; 18: 3711-5. Epub 2008 20 de mayo.
Descubrimiento y evaluación biológica de nuevos inhibidores de la alfa-glucosidasa con efecto antidiabético in vivo.
Park H, Hwang KY, Kim YH, Oh KH, Lee JY, Kim K.
Dado el particular éxito que ha tenido la acarbosa sobre todo en el tratamiento de afecciones como la prediabetes, que predisponen a una enfermedad manifiesta, la investigación científica se ha centrado en el diseño de nuevos inhibidores de la alfa-glucosidasa, que puedan utilizarse como alternativa a la acarbosa. Aunque todavía no existen productos alternativos en el mercado, la investigación ha identificado sustancias capaces de ejercer una acción inhibidora de la alfa-glucosidasa de hasta un 70%, por lo que se espera una implicación clínica.
3. ACARBOSIS E HIPERURICEMIA
Int J Clin Pharmacol Ther. Abril de 2008; 46: 187-92.
La acarbosa alivia el aumento de la concentración plasmática de ácido úrico inducido por la ingestión de sacarosa.
Moriwaki Y, Kobayashi T, Inokuchi T, Yamamoto A, Takahashi S, Ka T, Tsutsumi Z, Yamamoto T.
La hiperuricemia es una condición particularmente peligrosa, ya que predispone a enfermedades inflamatorias como la gota, dejando de lado las posibles causas genéticas, varios estudios apoyan el papel de la sacarosa en la reducción de la excreción renal de ácido úrico, aumentando su concentración plasmática. A la luz de estos datos, la ingesta de acarbosa durante dos semanas concomitantemente con sacarosa inhibió el aumento sérico de ácido úrico al inhibir su reabsorción.
Método de uso y dosificación.
GLICOBASE ® Comprimidos recubiertos de acarbosa 100 mg: la dosis inicial debe incluir la ingesta de ½ comprimido 3 veces al día junto con los primeros bocados de la comida, y luego variar según los niveles glucémicos y las necesidades específicas del paciente.
Por tanto, es el médico quien debe establecer la dosis correcta del fármaco en función de los estándares terapéuticos y las condiciones fisiopatológicas del paciente.
Advertencias de GLICOBASE ® - Acarbose
El abordaje farmacológico con GLICOBASE®, especialmente en pacientes con diabetes mellitus tipo II, debe necesariamente combinarse con un estilo de vida y hábitos alimentarios correctos que controlen la ingesta de carbohidratos y grasas saturadas.
Tanto la ingesta como la suspensión de la terapia con acarbosa deben realizarse bajo estricta supervisión médica y con un seguimiento periódico de los valores glucémicos del paciente, con el fin de evitar desequilibrios metabólicos, responsables del desarrollo de condiciones hiperglucémicas o hipoglucemiantes, especialmente cuando se asocian a agentes hipoglucemiantes.
Aunque la acarbosa como tal no está asociada con el riesgo de hipoglucemia, es importante considerar que, en caso de uso concomitante de fármacos hipoglucemiantes, la posible hipoglucemia podría hacer que el uso de maquinaria y la conducción de vehículos sean peligrosos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
GLICOBASE® está contraindicado en el embarazo y la lactancia, dada la ausencia de estudios que caractericen el perfil de seguridad de la acarbosa para la salud del feto y del lactante.
En el caso de la diabetes gravídica, por tanto, es importante que el control glucémico esté garantizado por fármacos más estudiados y caracterizados como la insulina.
Interacciones
La ingesta concomitante de otros hipoglucemiantes podría provocar un descenso significativo de los niveles glucémicos, aumentando el riesgo de hipoglucemia, que es difícil de recuperar con la ingesta oral de azúcar, dado el efecto terapéutico de GLICOBASE®
Por este motivo es importante controlar constantemente los niveles de glucemia y, si es necesario, corregir la dosis terapéutica.
También es importante considerar que la acumulación de azúcares en la luz intestinal, siguiendo dietas ricas en carbohidratos, podría incrementar el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales debido al aumento de la producción de gases, luego de la fermentación por la flora intestinal.
Las enzimas digestivas, los adsorbentes intestinales y la colestiramina podrían alterar la eficacia terapéutica de GLICOBASE ®
Contraindicaciones GLICOBASE ® - Acarbose
GLICOBASE® está contraindicado en casos de enteropatías crónicas y digestión y absorción deterioradas, enfermedad celíaca, obstrucciones o ulceraciones intestinales e insuficiencia renal grave.
El medicamento también está contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo oa uno de sus excipientes y durante el período de embarazo y lactancia.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Se encontró que la ingesta de GLICOBASE ® no tiene efectos secundarios clínicamente relevantes.
En la mayoría de los casos, las reacciones adversas afectaron al tracto gastrointestinal con náuseas, vómitos, diarrea y flatulencia, mientras que raros fueron los casos de deterioro de la función hepática e hipersensibilidad al fármaco acompañada de reacciones dermatológicas.
Nota
GLICOBASE ® solo se puede vender bajo prescripción médica.
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