Introducción
Digitalis: productos farmacológicos que consisten en moléculas de digital de origen natural (Digitalis purpurea) o sintéticos - tienen un índice terapéutico muy bajo: en palabras simples, significa que el límite entre la dosis terapéutica y la tóxica es muy delgado, por lo tanto las dosis deben ser escrupulosas y cuidadosas, y el paciente que se somete a tratamientos digitales debe "ser monitoreado constantemente.
Digitalis purpurea: toxicidad
El FUI indica que las hojas de Digitalis purpurea no pueden contener menos del 0,3% de cardenólidos heterósidos, expresados como digitoxina (marcador de fármaco), calculado sobre fármaco seco.
Se estima que solo 40 gramos de hojas frescas de Digitalis purpurea puede matar a un hombre: la dosis mortal se reduce a 10 gramos para la droga seca.
Una hoja fresca, que contiene aproximadamente un 80% de agua, puede constar de una cantidad variable de heterósidos, generalmente entre 1,6 y 4,8 mg, así como moléculas de saponósidos (capaces de alterar la absorción de heterósidos en el intestino).
Propiedades y usos médicos
Aunque existen numerosas especies pertenecientes al género Digital, Solo el D. purpurea y el D. lanata sSe utilizan en el ámbito médico para la extracción de principios activos cardiotónicos.
La actividad más importante es sin duda la cardiotónica, cuyo mecanismo de acción se resume a continuación:
↓ concentración de sodio intracelular y ↑ disponibilidad de calcio dentro de la célula
- Acción inotrópica positiva (↑ fuerza de contracción)
Entre las otras acciones adscritas a Digitalis purpurea Ellos recuerdan:
- Bradicardia, actividad cronotrópica negativa (↓ frecuencia cardíaca)
- Efecto batmotrópico positivo (↑ excitabilidad de las fibras cardíacas)
- Acción dromotrópica negativa (↓ de la velocidad de transmisión del pulso)
Las consecuencias inmediatas derivadas de la administración de Digitalis purpurea (respetando la dosis prescrita) dan como resultado la mejora de la función cardíaca, seguida de la mejora tanto del flujo plasmático renal como de la filtración glomerular (propiedades diuréticas). El retorno venoso al corazón, debido a la vasoconstricción, se debilita.
El uso de extractos de Digitalis purpurea generalmente se recomienda para el tratamiento de cardiopatías congestivas, fibrilación y taquicardia paroxística supraventricular. [adaptado de Diccionario de Fitoterapia y Plantas Medicinales, por E. Campanini]
En homeopatía, la tintura madre de hojas frescas de Digitalis purpurea se utiliza para combatir la artritis y las dificultades digestivas.
Intoxicación
Dada la peligrosidad de la planta es bueno reiterarlo nuevamente: los extractos de Digitalis purpurea sólo pueden ser administrados por el médico, y su uso en fitoterapia o como remedio natural "hágalo usted mismo" está absolutamente prohibido. Los principios activos obtenidos de las hojas -tras terapias prolongadas o dosis excesivas- pueden generar una serie de efectos sumamente peligrosos para el organismo; entre todos recordamos arritmias, dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia y trastornos gastrointestinales en general, mareos, insomnio. , confusión mental, discapacidad visual, palpitaciones y síncope (pérdida repentina del conocimiento).
El cuadro clínico-toxicológico puede agravarse cuando el sujeto que también padece enfermedades renal-hepáticas, hipoxia, alcalosis, hipomagnesemia e hipocalcemia, toma simultáneamente extractos de Digitalis purpurea.
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