La fuerza con la que el corazón puede hacer circular la sangre dentro de los vasos sanguíneos se llama presión arterial. Cuando el corazón se contrae y bombea sangre, hablamos de presión sistólica (comúnmente definida como máxima), en cambio, cuando el corazón se relaja tenemos la presión diastólica. (comúnmente definido como mínimo).
La hipertensión arterial, de acuerdo con las directrices de la OMS-ISH, se define sobre la base del hallazgo, en individuos en reposo, de una presión sistólica (o "máxima") igual o superior a 140 mmHg (milímetros de mercurio), o una presión diastólica (o "mínima") igual o superior a 90 mmHg. Esta es una condición muy común, que afecta cada vez con mayor frecuencia a medida que aumenta la edad: más del 50% de los sujetos mayores de 65 años de hecho padece hipertensión. En la gran mayoría de los casos no es posible rastrear una causa precisa de la enfermedad y, por lo tanto, hablamos de hipertensión arterial esencial (90-95% de los casos); las formas restantes (5-10% de los casos) se definen como secundarias y reconocen una "Etiología muy específica, como patologías del sistema endocrino, aorta, riñón, alcohol, fármacos, hierbas medicinales, etc. La importancia del diagnóstico de estas formas secundarias radica en que, a pesar de ser raras en su conjunto, suelen ser responsables de un tratamiento adecuado y definitivo.
Una condición de hipertensión arterial con el tiempo daña los vasos sanguíneos de los denominados "órganos diana", especialmente los retinianos, cerebrales, coronarios y renales, tanto directa como indirectamente, favoreciendo la aparición de la aterosclerosis. El resultado es un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, hemorragia y trombosis de la retina, infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y enfermedad arterial periférica. El aumento de la presión arterial determina también un aumento del trabajo del corazón, que a la larga, mediante procesos de hipertrofia y dilatación de las cámaras cardíacas, favorece la aparición de la insuficiencia cardíaca. De lo dicho se desprende la necesidad de establecer un tratamiento correcto para la hipertensión, con el fin de reducir al máximo el riesgo global de morbilidad y mortalidad cardiovascular, devolver los valores de presión arterial a la normalidad. cigarrillo, reducir el estrés emocional (las técnicas de relajación y biofeedback son útiles) y controlar el cuerpo peso, alcohol, café, ingesta de grasas y sal.
En ausencia de signos de daño en los órganos diana, la actividad física desempeña un papel destacado: en particular, se debe fomentar la actividad aeróbica (caminar, correr, nadar, bicicleta o cicloergómetro, ergómetro de brazo, aeróbicos acuáticos, aeróbicos, step ), con una frecuencia de 3-5 veces por semana, una duración de 20 a 60 minutos y un esfuerzo muscular igual al 40-70% del máximo teórico: para obtener una reducción media de la presión arterial sistólica y diastólica valores de 4-10 mmHg, sustancialmente comparables al efecto de una monoterapia con un fármaco antihipertensivo.
Los mecanismos subyacentes a la reducción de la presión arterial inducida por la actividad física aeróbica parecen estar vinculados a una disminución de la resistencia vascular periférica, determinada a su vez por una disminución de la actividad del sistema nervioso simpático y de los niveles de endotelina 1 (que normalmente ejercen funciones vasoconstrictoras). actividad) y un aumento de óxido nítrico (NO), con actividad vasodilatadora. Junto a este mecanismo neurohormonal, se producen adaptaciones estructurales a lo largo del tiempo en los propios vasos sanguíneos, con un aumento de su diámetro endoluminal y la consiguiente reducción de las resistencias periféricas.
En cuanto a la "actividad física isométrica, que implica un esfuerzo muscular estático, se puede practicar en el gimnasio respetando dos condiciones: una frecuencia menor (no más de 2-3 veces por semana) y una" intensidad leve-moderada (por ejemplo cuerpo libre con pequeños pesos en las extremidades, ejercicios de máquina con cargas moderadas). En este caso, el programa de entrenamiento proporciona un promedio de 12-15 repeticiones para los miembros superiores e inferiores y un tiempo de recuperación de al menos 1 minuto entre series. Las actividades de gimnasia estática de alta intensidad, como el levantamiento de pesas y el culturismo, no deben prescribirse, ya que provocan un aumento repentino de la presión arterial, también acentuada por la constricción del vaso debido a una contracción muscular excesiva.
De hecho, en los halterófilos y fisicoculturistas, una de las contraindicaciones que se destacan a largo plazo es que el corazón, al ser un músculo estriado, desarrollándose por tanto exactamente como otros músculos, aumenta el grosor de sus paredes, disminuyendo así la capacidad de contener. sangre y aumento de la producción de pulsos y frecuencia cardíaca en reposo. Por ello, siempre es recomendable que quienes practican deporte en el gimnasio combinen entrenamientos isotónicos con aeróbicos; precisamente para compensar y entrenar el corazón no creando las condiciones para una posible hipertrofia cardíaca.
Por último, no hay que olvidar que la actividad física regular no solo tiene una acción beneficiosa sobre la presión arterial, sino que también es capaz de mejorar la tolerancia al azúcar, reducir los niveles circulantes de citocinas inflamatorias, triglicéridos, colesterol total y LDL (el llamado "malo "colesterol") y elevar los de colesterol HDL (el llamado colesterol "bueno").
El aumento de peso, el sedentarismo, combinado con una alimentación incorrecta, son sin duda los principales motivos de la formación de esta patología, por lo que la actividad física asume una importancia prioritaria a primera vista.
Debemos entrenar el cuerpo en su totalidad, tanto cardiovascular como tonificante, para salvaguardar las articulaciones y la estructura esquelética en general con una postura correcta.
La actividad aeróbica, es decir, donde hay un consumo de Vo2max entre el 60 y el 75% de la frecuencia cardíaca máxima, se basa en una fórmula que todos debemos recordar antes de emprender un entrenamiento aeróbico. Veamos un ejemplo:
Hombre o mujer de 60 años.
Parámetro fijo 220, menos la edad, para el 70% de su frecuencia cardíaca máxima.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 a.c. (latidos del corazón)
112 latidos por minuto, es la frecuencia cardíaca, que este sujeto debe mantener para mantenerse en el umbral aeróbico, para luego realizar un entrenamiento que contrarreste la hipertensión.
Ante esto, como actividad puramente aeróbica, la cinta, la bicicleta estática, el step, el rotex, el jogging al aire libre, la natación libre, son las actividades cardiovasculares más indicadas.
En cuanto a la tonificación de los músculos, se mantiene inalterado el concepto de mantener la frecuencia cardíaca máxima al 70%, pudiendo realizar los ejercicios monitorizados por un pulsómetro.
En este sentido, recomiendo un circuito completo de entrenamiento de todo el cuerpo con 12 ejercicios, a realizar en el gimnasio para la completitud del trabajo.
Al finalizar los ejercicios recomendados otros 10 minutos de bicicleta estática, cinta de correr u otro, luego repite la ronda de estos ejercicios por 2/3 veces con un número de repeticiones que varía entre 12 y 20, dependiendo del pulsómetro lo que indique. , eso es si mantenemos el umbral aeróbico.
Es recomendable cambiar el orden de realización de estos ejercicios para crear un circuito distrital de entrenamiento, extrayendo sangre de un distrito muscular a otro para favorecer la micro y macro circulación.
En conclusión, una alimentación correcta y saludable combinada con el deporte es sin duda la cura para prevenir esta patología.
Deporte, entrenamiento, pasión y amor por uno mismo son los ingredientes iniciales para resultados humanos de alto nivel. Deporte donde la moralidad es un rasgo distintivo del "acercamiento" del hombre a sí mismo.
Hipertensión y deporte
